Препарат «Імодіум»: показання до застосування, склад та властивості. Як довго можна приймати імодіум

З проносом у дитини стикається кожна мати. Причиною такої проблеми буває несвіжа їжа, алергія на якийсь продукт, вірусна інфекція, сильні переживання, зміна режиму харчування, далека поїздка та багато інших факторів.

Для дітей частий рідкий стілець набагато небезпечніший, ніж для їх мам та тат, адже він провокує зневоднення, яке розвивається у дитячому віці дуже швидко.

Тому при появі проносу в першу чергу застосовуються спеціальні розчини, що відновлюють витрати мінералів та рідини. Їх називають розчинами для регідратації.

Однак у деяких випадках доводиться вдаватися і до протидіарейних ліків.Одним із вельми популярних представників групи таких засобів є Імодіум. Чи можна давати його дитині, коли цей медикаментозний засіб протипоказаний і чим при необхідності можна його замінити?

Форма випуску

Медикамент представлений таблетками, які розсмоктуються у ротовій порожнині. У них кругла форма та майже білий колір. Один блістер містить 6 або 10 таких таблеток, а в одній картонній коробці може міститися 6, 10 або 20 таблеток.

склад

Головний інгредієнт Імодіуму, завдяки якому ліки мають лікувальну дію при діареї, представлений лоперамідом. Така речовина в кожній таблетці міститься в дозі 2 мг і доповнена аспартамом, гідрокарбонатом натрію, манітолом, а також желатином та ароматизатором м'ятним. Ці допоміжні речовини забезпечують медикаменту солодкий м'ятний присмак, щільну форму та швидкість розчинення у ротовій порожнині.

Принцип дії

Лоперамід має властивість поєднуватися з опіатними рецепторами, розташованими в кишкових стінках. Таке зв'язування не дає вивільнятися простагландинам та ацетилхолінам, що позначається на перистальтиці. Внаслідок цієї дії евакуаторна функція травного тракту пригнічується, а час проходження харчових мас по кишечнику подовжиться. Крім того, медикамент впливає на анальний сфінктер, підвищуючи його тонус. Це призводить до блокування позивів у туалет та зменшення нетримання калу.

Показання

Основною причиною прийому Імодіум є діарея. Препарат виписують і при гострому стані, і при хронічному проносі, провокуючими факторами якого виступають синдром подразненого кишечника, стрес, ротавірус, порушення дієти, непереносимість того чи іншого продукту, алергія, гастроентерит тощо.

З якого віку можна приймати?

Імодіум не можна давати дітям молодше 6 років, а дитині віком 6-12 років лікарі призначають ці ліки з обережністю. Самостійно купувати для доньки або сина таблетки та лікувати ними діарею без консультації педіатра може бути небезпечним для здоров'я маленького пацієнта.

Протипоказання

Препарат не призначається:

• Якщо у дитини виявили непереносимість лопераміду чи якогось іншого інгредієнта ліки.
• Якщо лікар діагностував дизентерію, сальмонельоз чи іншу кишкову інфекцію.
• Якщо є підозра на непрохідність кишечника або таку небезпечну патологію вже виявлено у дитини.
• Якщо у маленького пацієнта розвинувся виразковий коліт у гострій формі або є дивертикулез.
• Якщо причиною проносу став прийом антибіотиків.

У жодному разі не слід давати медикамент дітям, у яких, крім проносу, підвищилася температура тіла або в їх калових масах присутня кров. Крім того, особливої ​​уваги лікаря потребує призначення Імодіуму дітям із порушеною роботою печінки.

Побічні дії

Через прийом Імодіуму можлива поява:

• Запор.
• Кишкової кольки.
• Висипання на шкірі.
• Здуття живота.
• Дискомфортні відчуття в животі.
• Нудоти.
• Підвищена стомлюваність.
• Болів у животі.
• Блювоти.
• Сухість у роті.
• Відчуття поколювання чи печіння у мові.
• Запаморочення.
• Сонливість.

У поодиноких випадках медикамент стає причиною кишкової непрохідності або затримки сечі. Якщо з'явився хоча б один із зазначених симптомів, застосування Імодіуму відразу ж припиняють. Відмовитись від прийому препарату рекомендують і за відсутності лікувального ефекту протягом двох діб.

Інструкція із застосування та дозування

• Витягувати пігулку з упаковки потрібно дуже акуратно, оскільки препарат тендітний. Видавлювати її через фольгу не рекомендується.
• Імодіум приймають внутрішньо, пропонуючи дитині покласти таблетку на язик. Буквально за кілька секунд ліки розчиняються і пацієнт легко проковтує його зі слиною. Запивати медикамент не потрібно.
• При гострому проносі дитині старше 6 років дають 1 таблетку, а потім повторюють прийом після кожної дефекації, якщо стілець все ще рідкий. Щойно консистенція калових мас ущільнюється, застосування ліків припиняють. Скасувати медикамент слід і за відсутності випорожнень протягом 12 годин або довше.
• При хронічній формі діареї лікування починають із однієї таблетки на добу. Далі лікар коригує дозування індивідуально, орієнтуючись на частоту випорожнень (має бути 1-2 дефекації на добу). Підтримуюча доза може бути від однієї до шести таблеток.
• Максимальну дозу медикаменту на добу для дитячого віку вираховують за вагою тіла пацієнта. На кожні 20 кілограм маси допустимо давати максимум 3 таблетки Імодіуму, але при цьому доза не повинна перевищувати 8 таблеток на день, що відповідає 16 мг лопераміду на добу.
• Важливо не забувати, що Імодіум є лише симптоматичними ліками, тому слід з'ясувати причину розрідженого випорожнення та впливати на неї. Крім того, препарат неодмінно потрібно доповнювати регідратаційними розчинами, адже в дитячому віці пронос викликає небезпечну втрату рідини та електролітів.

Передозування

Перевищена доза Імодіуму пригнічує нервову системудитини, що виявлятиметься ступором, сонливістю, порушеною координацією рухів, посиленим м'язовим тонусом і навіть пригніченням дихання. Крім того, через передозування може виникнути непрохідність кишечника.

Для лікування дитині промивають шлунок, дають сорбент (якщо минуло менше 3 годин) та налоксон (він є антидотом). При пригніченні ЦНС за маленьким пацієнтом ретельно спостерігають щонайменше 2 добу, а якщо з'явилися проблеми з диханням, дитині проводять штучну вентиляцію легень.

Взаємодія з іншими препаратами

Анотація до препарату не згадує про будь-які взаємодії з іншими ліками.

Умови продажу

Імодіум в аптеці можна без рецепта. Середня ціна упаковки з 6 таблеток становить 240 рублів, пачки з 10 таблетками – приблизно 350 рублів, а найбільшої упаковки, що включає 20 штук – близько 570 рублів.

Зберігання

Термін придатності Імодіум складає 5 років. Якщо на пачці він відзначений нечітко або вказана дата пройшла, медикамент давати дітям ні в якому разі не можна.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Імодіум. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Імодіуму у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбутися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо, не заявлені виробником в анотації. Аналоги Імодіуму за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування проносу у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю. склад препарату.

Імодіум- Протидіарейний препарат.

Лоперамід (діюча речовина препарату Імодіум) зв'язується з опіоїдними рецепторами у стінці кишечника, що призводить до пригнічення пропульсивної перистальтики, посилення резорбції води та електролітів. Лоперамід не змінює фізіологічну мікрофлору кишечника та підвищує тонус анального сфінктера.

Симетикон є інертною поверхнево-активною сполукою. Чинить піногасну дію, і тому полегшує симптоми, пов'язані з діареєю (метеоризм, абдомінальний дискомфорт, спастичні болі).

Імодіум не має центральної дії.

склад

Лопераміду гідрохлорид + допоміжні речовини.

Лопераміду гідрохлорид + симетикон + допоміжні речовини (Імодіум плюс).

Фармакокінетика

Лоперамід добре всмоктується із кишечника. Симетикон не абсорбується із ШКТ. Лоперамід піддається ефекту "першого проходження", при цьому майже повністю метаболізується у печінці та екскретується з жовчю у вигляді кон'югованих метаболітів. Внаслідок інтенсивного метаболізму концентрація у плазмі крові незміненого лопераміду дуже низька. Метаболіти лопераміду виводяться з фекаліями.

Показання

• гостра та хронічна діарея;
• з метою регуляції випорожнень у хворих з ілеостомою;
• діарея будь-якої етіології та супутні їй симптоми (метеоризм, абдомінальний дискомфорт, спастичні болі).

Форми випуску

Таблетки для розсмоктування 2 мг.

Капсули 2мг.

Пігулки жувальні (Імодіум плюс).

Інструкція із застосування та схема прийому

Препарат призначають внутрішньо.

При гострій діареї дорослим та пацієнтам похилого віку призначають у початковій дозі 4 мг, надалі – по 2 мг після кожного акта дефекації у разі рідкого випорожнення. Дітям старше 6 років призначають у початковій дозі 2 мг, надалі – по 2 мг після кожного акта дефекації у разі рідкого випорожнення.

При хронічній діареї дорослим та пацієнтам похилого віку призначають у початковій дозі 4 мг на добу. Далі дозу коригують таким чином, щоб частота випорожнень становила 1-2 рази на добу, що зазвичай досягається при підтримуючій дозі 2-12 мг на добу. Дітям старше 6 років призначають у початковій дозі 2 мг на добу. Далі дозу коригують таким чином, щоб частота випорожнень становила 1-2 рази на добу, що зазвичай досягається при підтримуючій дозі 2-12 мг на добу.

Максимальна добова доза при гострій та хронічній діареї у дорослих – 16 мг; у дітей – 6 мг на 20 кг маси тіла – до 16 мг.

При появі нормального випорожнення або за відсутності випорожнень більше 12 годин препарат скасовують.

Таблетку для розсмоктування слід покласти на язик. Протягом кількох секунд вона розчиняється на поверхні язика і її можна буде проковтнути зі слиною, не запиваючи водою.

Імодіум плюс (таблетки жувальні)

Препарат призначають дорослим та дітям старше 12 років у початковій дозі 2 таблетки, далі – по 1 таблетці після кожного рідкого випорожнення. Максимальна добова доза – 4 таблетки. Тривалість прийому – не більше 2 діб.

При застосуванні препарату у пацієнтів похилого віку корекція дози не потрібна.

У разі застосування препарату у пацієнтів з порушеннями функції нирок зменшення дози не потрібне.

Побічна дія

• запор та/або здуття живота;
• кишкова колька;
• біль чи дискомфорт у животі;
• нудота блювота;
• сухість в роті;
• кишкова непрохідність;
• стомлюваність;
• сонливість;
• запаморочення;
• висипання на шкірі;
• відчуття печіння або поколювання язика, що виникає відразу після прийому препарату у формі таблеток для розсмоктування;
• затримка сечі.

Протипоказання

• гостра дизентерія та інші інфекції ШКТ (викликані, у т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
• кишкова непрохідність (у т.ч. за необхідності уникати пригнічення перистальтики);
• дивертикулез;
• гострий виразковий коліт;
• псевдомембранозний ентероколіт (діарея, спричинена прийомом антибіотиків);
• 1 триместр вагітності;
• період лактації (грудне вигодовування);
• дитячий вік до 6 років (імодіум плюс до 12 років);
• підвищена чутливість до лопераміду та/або інших компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Імодіум протипоказаний у 1 триместрі вагітності.

Незважаючи на відсутність вказівок на тератогенну або ембріотоксичну дію, у 2 та 3 триместрах вагітності Імодіум можна призначати лише у випадках, коли передбачувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Лоперамід у невеликих кількостях виділяється з грудним молоком, тому при необхідності застосування препарату під час лактації грудне вигодовування слід припинити.

особливі вказівки

Прийом препарату необхідно негайно припинити, якщо розвивається запор чи здуття живота.

Оскільки лікування діареї Імодіумом носить лише симптоматичний характер, водночас необхідно, по можливості, застосовувати етіотропні засоби.

При діареї, особливо у дітей, може виникати гіповолемія та зниження вмісту електролітів. У таких випадках найбільш важливою є замісна терапія для заповнення рідини та електролітів.

При гострій діареї, якщо протягом 48 годин не спостерігається клінічного покращення, прийом Імодіуму слід припинити та виключити інфекційний генез діареї.

Не застосовувати при діареї з домішкою крові в стільці та високою температурою.

У хворих на СНІД слід негайно припинити лікування за перших ознак здуття живота. В окремих випадках у хворих на СНІД з інфекційними колітами як вірусної, так і бактеріальної природи при лікуванні Імодіум може розвинутися токсичне розширення товстої кишки.

Хворі з порушенням функції печінки повинні перебувати під ретельним наглядом із метою своєчасного виявлення ознак токсичного ураження.

Слід мати на увазі, що таблетки для розсмоктування досить тендітні, тому щоб уникнути пошкодження їх не можна продавлювати крізь фольгу. Для того, щоб дістати таблетку з блістера, необхідно взяти фольгу за край, повністю зняти її з лунки, в якій знаходиться таблетка, і обережно натиснувши знизу, витягти таблетку з упаковки.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

У період лікування необхідно утриматися від водіння транспорту та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та високої швидкості психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія

За винятком препаратів, що володіють подібним фармакологічною дією, через взаємне посилення ефектів, взаємодії з іншими лікарськими препаратами не встановлено.

Аналоги лікарського препарату Імодіум

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Віро Лоперамід;
• Діару;
• Діарол;
• Ларемід;
• Лопедіум;
• Лоперакап;
• Лоперамід;
• Суперілоп;
• Ентеробене.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.

Навряд чи хтось не знає від чого допомагає Імодіум, адже ці капсули є в аптечці кожної другої людини. При несподіваному нападі діареї наявність таблеток у сумочці неоціненна.

Незважаючи на те, що вартість цього препарату набагато вища за аналоги, швидкодія діючої речовини також відрізняється високою реакцією.

Форма випуску, склад та упаковка

Імодіум надходить на прилавки у вигляді таблеток, які слід розсмоктувати, а також як капсули з желатиновою оболонкою.

У кожному з зазначених варіантів, в одній одиниці знаходиться 2 мг основної речовини – лоперамід гідрохлориду.

Крім цього є додаткові компоненти - це м'ятний ароматизатор, желатин і аспартат.

Таблетки фасують в упаковки по 10 чи 20 штук.

У капсулі Імодіуму крім діючої речовини знаходиться:

• тальк;
• крохмаль кукурудзяний);
• частинки лактози;
• магнію стеарат;
• тальку.

Капсули формують у пластинки по 10 штук, у коробці може бути пара блістерів.

Фармакологічна дія

1. Імодіум є протидіарейним препаратом, основна речовина якого виступає як інгібітор опідних рецепторів. Лабораторним шляхом виявили активний вплив на тканини стінок кишечника. Простагландини та ацетилхолін у шлунково-кишковому тракті блокуються за рахунок функціонування різних груп нейронів.
2. Прийняття Імодіум провокує збільшення тонусу сфінктера і прямої кишки.Потреба спорожнення кишечника стає рідше через зниження перистальтики кишечника. Калові маси проходять шлях шлунково-кишкового тракту більш тривалий термін. Зменшення слизу у просвіті кишки досягається за допомогою зниження її секреції. Більше того, рідина швидше всмоктується, ризик отримання зневоднення знижується. При діареї часто зустрічається електролітний дисбаланс, який усувається за допомогою Імодіуму.
3. Основний компонент препарату добре бореться із хворобливими відчуттями, які можуть виникати через спазми у м'язах стінок кишечника.
4. Дія Імодіуму досягається в короткий термін, оскільки всмоктування ліків дуже висока. Розщеплення відбувається у печінці, виведення з організму з каловою масою або жовчю.

Показання до застосування

Імодіум призначають при різних ситуаціях, коли потрібно коригування випорожнень.

Доцільним вважають проведення терапії ліками, якщо діагностують:

• пронос гострої чи хронічної течії;
• діарею мандрівника (лікування триває щонайменше 2 діб);
• отруєння харчовими продуктами;
• ротовірусну інфекцію;

Більше того, вважають за доцільне використання Імодіуму, якщо хворий скаржиться на часту печію, нудоту або виражені блювотні позиви.

Протипоказання до використання

Імодіум, як і будь-який інший препарат, відрізняється низкою протипоказань, які заборонено ігнорувати.

Нижче наведено список найголовніших з них:

• заворіт кишок;
• особиста непереносимість компонентів препарату;
• коліт виразкового типу на стадії рецидиву;
• дивертикулез;
• недуги інфекційного типу (наприклад, ботулізм, дизентерія та ін.);
• період годування груддю та початковий триместр вагітності;
• псевдомембранозний ентероколіт

Також, діти віком до 2 років не можуть використовувати Імодіум в інших формах, крім розчину. З 5 років допустиме призначення капсул для розсмоктування.

Інструкція із застосування

Кожен випадок захворювання розглядається індивідуально, займатися самолікуванням заборонено.

Гострий напад діареї спостерігається ретельніше, за відсутності реакції пацієнта на лікування після 2 діб, рекомендується припинення використання Імодіуму та підбір інших ліків. При спостереженні нормального випорожнення або за його відсутності більше 12 годин також рекомендовано скасування Імодіуму.

Застосування для дітей

Незважаючи на заборони фахівців, що давати різні препарати дітям заборонено, жінки часто починають самостійно лікування при проносі у малюків. Подібна поведінка заборонена та може загрожувати різким погіршенням загального стану.

Тому, при терапії з використанням Імодіуму, рекомендують дотримуватися деяких правил:

• Дозування розраховується, виходячи з маси та зростання малюка, педіатр повинен вказувати точні параметри, щоб не помилитися при призначенні ліків.
• За умови, що Імодіум прописаний у краплях, кількість препарату завжди розлучається маленькою ложкою теплої води. Лише після цього засіб дають дитині.
• Молодша група пацієнтів часто відмовляється від поглинання пігулок, імодіум допустимо розводити в соку або слабкому чаї. Але кількість додаткового напою не перевищує обсяг звичайної ложки.
• Імодіум, який випускають у краплях для розсмоктування, призначають діткам, які вже переступили поріг у 5 років.

Домашня аптечка повинна зберігатися у місці, куди дитині немає доступу. Тим більше, ліки відрізняються приємним запахом м'яти і на смак трохи солодкуваті. Тому діти приймають Імодіум за цукерки та можуть отримати отруєння препаратом.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

Імодіум заборонено застосовувати при першому етапі виношування малюка.

Причина в тому, що на цей момент відбувається формування внутрішніх органів дитини та будь-який лікарський вплив здатний внести негативні корективи.

На подальшому терміні вагітності вважають обґрунтованим лікування Імодіумом, якщо користь від препарату вища, ніж ризик для здоров'я немовляти.

Через високий рівень всмоктування препарату, приймати Імодіум при лактації не варто.Потрапляння засобу до грудного молока вважають небезпечним явищем.

Побічні дії

Незважаючи на низку позитивних якостей, Імодіум здатний на провокування утворення небажаної реакції на фоні терапії.

У пацієнтів може виникнути:

• висип на шкірному покриві, схожа на кропив'янку;
• непрохідна сонливість та запаморочення через збій в електролітному балансі;
• нудота, напади блювання;
• проблеми з випорожненням кишечника, відсутність випорожнень, здуття;
• кишкова коліка, неприємні відчуття в ділянці черевної порожнини та нижньої частини живота;
• сухість слизової ротової порожнини;
• у деяких випадках відзначають проблеми із сечовипусканням або непрохідність кишечника.

Після розсмоктування м'ятних таблеток деякі пацієнти відчували печіння та свербіж під язиком, а також на його поверхні.

Варто відзначити, що виражена побічна реакція виникає лише у невеликого відсотка хворих. Інші досить добре переносять Імодіум. Якщо є патологічна симптоматика на фоні лікування, то прийом ліків припиняють та звертаються до медиків.

Передозування

Інтоксикація при прийомі Імодіуму може статися у деяких ситуаціях:

• самолікування препаратом та вибір невірного дозування, частий прийом капсул;
• поглинання пігулок дитиною, яка через незвичайний смак прийняв ліки за цукерки;
• умисне завищення дози для якнайшвидшого позбавлення від нападу діареї.

При надмірному обсязі Імодіуму в організмі у пацієнта виникає токсичне ураження.

Воно проявляється виникненням наступних симптомів:

• проблеми з координацією;
• м'язові нездужання, сонливість;
• стрибки артеріального тиску;
• пригнічення дихальної системи.

Якщо у хворого діагностують тяжке отруєння препаратом, то можлива наявність кишкової непрохідності.

Для того, щоб усунути передозування Імодіумом, потрібно промити порожнину шлунка, використовувати антидот і прийняти сорбенти. Часто пацієнту вводять Налоксон, який сприяє поліпшенню стану вже при виявленні початкової стадії передозування.

Взаємодія з іншими ліками

Особливих вказівок щодо цього від лікарів немає, оскільки Імодіум відрізняється своєю безпекою. Однак, при одночасному використанні протидирейного засобу та колестираміну ефективність першого може значно знизитися.

На біодоступність Імодіуму впливає його паралельний прийом із Тримаксазолом та Ритонавіром.Дане явище помічено через виражене інгібування метаболізму препарату проти проносу в період початкового проходження тканин печінки.

В іншому, ускладнень або небажаних реакцій при комбінованому лікуванні чи іншій терапії виявлено не було.

Сумісність із алкоголем

Імодіум не поєднується зі спиртовмісними напоями, тому що виникає пригнічення ЦНС та клітин головного мозку. Також відзначають підвищене навантаження на печінку, що згубно відображається на її функціонуванні. У пацієнтів погіршується загальний стан, сонливість.

Застосування при порушеннях функції печінки та нирок

Пацієнти з вираженою печінковою недостатністю повинні перебувати під регулярним контролем лікарів. Цей захід потрібний через можливе токсичне пошкодження ЦНС. При виявленні патологічних процесів проводять допоміжну терапію.

Застосування у пацієнтів похилого віку

Терапія у людей старшої вікової групи не відрізняється від загальних вказівок. Розрахунок дозування проводиться суворо за інструкцією. За відсутності індивідуальної непереносимості та супутніх діагнозів лікування Імодіумом проходить без виникнення побічних реакцій.

Застосування для схуднення

Саме як препарат, який допоможе знизити вагу, Імодіум не застосовують. Засіб проти проносу не здатний врятувати від ожиріння, адже має інші завдання. А ось як допоміжний засіб виступає досить часто.

При позбавленні зайвих кілограм у багатьох жінок виникають проблеми зі стільцем, і пронос може стати постійним супутником.

Щоб скоригувати частоту позивів у туалет та врятуватися від діареїчерез специфіку обмеженого харчування, використовують Імодіум. Зазвичай стандартного дозування достатньо, щоб забути про проблему надалі.

Застосування для профілактики

Для підтримки хорошого самопочуття та, щоб уникнути повторного виникнення діареї, лікарі радять приймати Імодіум і після припинення нападів.

Дозування препарату коригують з урахуванням випорожнення кишечнику двічі за 24 години.

Зазвичай добова доза Імодіуму для дорослої людини не перевищує 6 капсул.

Максимально допустимо збільшити кількість таблеток на кілька одиниць.

особливі вказівки

Для досягнення максимального ефекту радять дотримуватися низки правил при проведенні терапії Імодіумом:

1. Максимальний період очікування покращення стану – 2 доби.Якщо після закінчення терміну відсутня усунення симптоматики, то передбачається звернення до лікаря для проведення діагностики з подальшою постановкою діагнозу.
2. Дитячий вік до 5 років вважають обмеженням призначення Імодіуму в капсулах.У цьому випадку рекомендують використовувати ліки у вигляді розчину або таблеток для розсмоктування.
3. Якщо у пацієнта виникає здуттяабо запор, терапію слід зупинити.
4. Пронос супроводжується великою втратою рідини організмомЦе означає, що пацієнту потрібне рясне питво. Через збій у поповненні електролітного балансу, фахівці радять вживати рисовий відвар або регідрон.
5. Люди, які надалі керуватимуть автомобілем, або виконувати роботу, потребує підвищеної концентрації, зобов'язані враховувати те що, що загальна реакція виявиться зниженою.

Умови відпустки з аптек

Для придбання Імодіуму не потрібний рецепт, провізор продає ліки без вимоги призначення фахівця.

Умови зберігання та термін придатності

Імодіум знаходиться в аптечці, яка не повинна бути у відкритому доступі у дітей. Температура для зберігання коливається у проміжку від 14 до 29 градусів.

Дозволений виробником термін придатності препарату становить 5 років, якщо умови для його зберігання не мали грубих порушень.

Після закінчення терміну придатності Імодіум не використовують, оскільки це загрожує серйозними наслідками.

Ціни

Капсули або таблетки Імодіум можна знайти в будь-якій аптечній мережі. Вартість упаковки з 6 капсулами обійдеться в 160 рублів.Ця ціна поширюється на препарат, який продають у Москві та інших містах центральної Росії.

Форма випуску у вигляді таблеток для розсмоктування буде коштувати на 10-20 рублів дорожче. Так як швидкодія подібного варіанту трохи вища.

Аналоги

Є 2 види лікарських засобів, які можуть замінити Імодіум у терапії при діареї. Одні будуть повністю ідентичними, а інші відрізняються за складом, але схожі за своїм впливом.

Список популярних аналогів наведено нижче:

1. Левоміцетин.Враховуючи те, що це антибіотик широкого спектра впливу, найбільший ефект досягається при проносі, який виник після ураження мікроорганізмами. Ціна менша 50 рублів.
2. Смекта.Незважаючи на те, що ліки застосовують при діареї, лікувальний ефект для цієї проблеми спостерігається слабкий. Так як Смекта більш впливає на органи травного тракту. Вартість кошту близько 30 рублівза пакетик.
3. Стопдіар.Використовуються майже при всіх різновидах проносу, не поступається Імодіум за ефективністю. Капсули приймають кожні 6 годин, щоб швидше усунути часті позиви до спорожнення. Сума за препарат сягає 300 рублів.
4. Фталазол.Надає допомогу при діареї інфекційної течії, для покращення стану потрібна терапія, що триває не менше 3 діб. Бюджетний засіб, упаковка обійдеться в 15 рублів.
5. Діару.Жувальні капсули, які швидко надають допомогу пацієнтові та зберігають свій ефект близько 5 годин. Дорослому достатньо 2 таблетки за прийом, щоб відчути поліпшення. Ціна близько 95 рублів.

Синонімами Імодіуму, тобто ліками, які мають один діючий компонент, є:

1. Лоперамід.Один із найдешевших коштів, який використовується фахівцями довгий термін. Вартість упаковки не перевищить 12 рублів.
2. Лопедіум.Більш дорогий варіант, хоча і дешевше за Імодіум. За коробочку з ліками запитають близько 50 рублів.
3. Лопераміду гідрохлорид.Також відноситься до різновидів Імодіуму, але з більш слабким впливом на організм. Ціна за упаковку близько 24 рублів.

Усі варіанти із групи синонімів Імодіуму є вітчизняними, тому у них така низька вартість.

Статтю підготував:

Imodium, згідно з інструкцією, відноситься до препаратів, що використовуються в рамках протисимптомної терапії під час лікування захворювань шлунково-кишкового тракту.

Головний активний компонент у складі Імодіуму – гідрохлорид лопераміду

На відміну від своїх замінників, Імодіум надає низку допоміжних дій, а не просто зупиняє діарею. Препарат здатний усувати та інші диспепсичні прояви. Імодіум - ефективний засібдля швидкої допомоги в домашніх умовах. Придбати його можна без рецепта. Міжнародне найменування: Лоперамід. Аналоги ліки Імодіум: Лоперамід, Діара, Лопедіум.

У цій статті ви дізнаєтесь:

Склад препарату та форми випуску

Препарат випускається у капсулах, таблетках для розсмоктування, краплях (сироп, розчин). Пігулки білі, із запахом м'яти. Капсули – зелено-коричневі, внутрішній вміст – білий.

До складу таблетки Імодіуму для розсмоктування входить лоперамід гідрохлорид (діюча речовина Імодіуму), желатин, шестиатомний спирт (діуретик), замінник цукру (Е951), харчова сода, ароматизатор.

Частка речовин в Імодіумі відображена у таблиці.

Випускається упаковками з однією або декількома пластинами таблеток (6-20 штук) або у вигляді упаковки з флаконом. У коробку завжди вкладено інструкцію із застосування таблеток для розсмоктування, розчину, сиропу та докладно написано від чого і як препарат допомагає.

Дітям до 6 років рекомендується давати Імодіум у формі сиропу

Існує ще один варіант пігулок для розсмоктування – Імодіум Форте. У його складі лоперамід поєднується з симетиконом, що дозволяє не лише зупиняти діарею, а й усувати здуття живота, біль, спазми.

Склад Імодіуму в капсулах також дещо відрізняється. Головний компонент той самий і в тій же частці. Серед допоміжних значиться лактоза, крохмаль, Е572, тальк. Капсула складається із дозволених харчових добавок групи Е.

Для лікування дітей використовується імодіум у формі сиропу або суспензії для розчину, в 1 мл яких міститься доза активної речовини ідентична одній таблетці. Випускається рідкий препарат у флаконах по 100 мл та 15 мл відповідно.

Імодіум застосовується як при гострій, так і при хронічній діареї.

Механізм дії

Механізм дії в усіх форм випуску однаковий. Активна речовина, надходячи в організм, взаємодіє з рецепторами кишечника, які відповідають за почуття болю (опіатний). Внаслідок чого вивільняються гормоноподібні ферменти, що регулюють подачу крові та скорочення м'язів, та нейромедикатори, що регулюють нервово-м'язові скорочення. Це, діючи у комплексі, уповільнює перистальтику шлунково-кишкового тракту.

Разом із цим відбувається посилення роботи м'язів сфінктера. Спільно ці явища знижують позиви до випорожнень і нормалізують проходження калових мас. Таким чином, Імодіум відновлює всмоктувальну функцію кишечника (вода та солі), стабілізує м'язи, чим позбавляє діареї.

При нормалізації випорожнень слід відмінити препарат

Після прийому однієї таблетки активна речовина всмоктується на 40%. Відбувається через плазму, на 95% розподіляється через білки. Період напіврозпаду – 9-14 годин. Виводиться із фекаліями. Незначна частина – із сечею. Перший ефект помітний за 60 хвилин. Максимальний ефект досягається за 240-360 хвилин.

Показання до застосування

Показанням до застосування Імодіуму є:

• функціональний хронічний розлад стільця;
• функціональний гострий розлад випорожнень;
• нормалізація випорожнень у людей із колостомою.

Етіологія проносу не має значення: алергія, психосоматичні розлади, збій дієти, гормональний дисбаланс. Розглянутий препарат має широкий спектр дії.

Лопедіум має аналогічні властивості

Інструкція застосування Імодіуму в капсулах не дозволяє давати їх дітям 2-3 років. Замість них можна використовувати розчин. З шести років – пігулки, з 12 – будь-яку форму.

Дозування та спосіб застосування

Спосіб застосування Імодіуму передбачає пероральний прийом капсул (проковтнути, запити), пероральне розчинення таблетки (покласти на язик, не запивати), прийом розчину в чистому вигляді, не запиваючи.

Дозування Імодіуму дитячого підбирається із розрахунку ваги. Показаний двотриразовий прийом 5 мл розчину на 10 кг ваги, але при цьому загальна доза не повинна перевищувати 0,6 г на 20 кг маси тіла.

Препарат починає діяти за годину після прийому

Дітям від шести років дозволено таблетки та краплі. Перша форма - одинично 2 мг (перша доза), потім по 1 таблетці (2 мг) після кожного спорожнення, але максимум 4 одиниці продукту (8 мг) на день. Оптимальна доза – та, коли дефекація відбувається один – двічі на день. При вживанні крапель - одинично 30 крапель, після чого тричі на день за тією ж дозою (але не більше 120 одиниць). Така схема й у гострого типу патології. При хронічному проносі у дітей віком від 5 років показаний прийом на день по одній таблетці (30 крапель).

Приймати Імодіум допускається до їди чи після. Якщо до їди, то за півгодини. Якщо після – через півтори – дві години.

Дорослим дозволено прийом будь-якої форми лікарського засобу. При гострій формі проносу перша доза – 1 таблетка (2 мг), після – по 1 таблетці після кожного рідкого випорожнення, але не більше 8 таблеток (16 мг) за 24 години. При хронічній течії – дві таблетки на день. Іноді можна більше (потрібно досягти стільця не частіше одного – двох разів на добу), але максимум – 8 таблеток. При прийомі крапель дорослим призначають 60 одиниць вперше і по 30 крапель надалі (після кожного випорожнення), але з більше 180 крапель за 24 години.

Під час лікування у деяких пацієнтів відзначається слабкість

Згідно з інструкцією, пити Імодіум потрібно після кожного походу в туалет при гострій формі хвороби і три-чотири рази на день при хронічній течії. Препарат скасовується в тому випадку, якщо випорожнення стабілізувалося або протягом 12 годин не виникало акта дефекації.

Імодіум дітям можна давати з двох років – розчин, з 5 – пігулки, з 12 – капсули. Іноді з дозволу лікаря та при підборі педіатром індивідуальної дози препарат дозволяють у більш ранньому віці (до двох років).

Побічні ефекти

До побічним діямІмодіум відноситься:

• алергія у вигляді висипів;
• загальмовані швидкості реакцій, порушення уваги, пам'яті та інших властивостей ЦНС;
• млявість, апатичність;
• головний біль та запаморочення;

Пацієнтам із гастритом протипоказаний прийом Імодіуму.

• ознаки зневоднення (сухість, блідість, спазми);
• абдомінальний біль;
• дискомфорт на мові (при прийомі таблеток для розсмоктування).

Рідше трапляється ішурія, дуже рідко – кишкова закупорка. При передозуванні побічні реакції посилюються, виникають виражені неврологічні порушення (неконтрольований рух, ступор) та непрохідність (обов'язково). Усувається прийомом Налоксона (специфічна протиотрута). Часто необхідний багаторазовий прийом, оскільки за тривалістю дії Імодіум його перевершує. При цьому показано очищувальну (промивання, абсорбенти) та відновлювальну терапію, при необхідності – реанімацію. Важливо зробити ці дії протягом трьох годин.

Заборонено використання препарату вагітними жінками у першому триместрі.

Протипоказання

Серед протипоказань Імодіуму є кишкові інфекції, непрохідність, перфорація, спайки, виразки, ентероколіт, гастрит, гіпертермія, хвороба Крона, індивідуальна непереносимість елементів складу, кров в екскрементах.

Людям з недостатністю або порушенням роботи печінки потрібно приймати Імодіум з обережністю (контролювати показники у сечі), щоб не пропустити можливий токсичний шок.

Не можна приймати Імодіум при вагітності на ранніх стадіях (перші три місяці) та при грудному вигодовуванні. Рекомендується з обережністю використовувати дітей до шести років.

З особливою увагою слід використовувати препарат ВІЛ-інфікованим людям, оскільки у цієї групи вищий ризик токсичного роздуття кишки.

У відео докладно розповідається про властивості та правила застосування Імодіуму:

Особливі умови

Якщо після Імодіуму виникла запор та інші неприємні симптоми, яких не було (у тому числі криваві прожилки в калі та гіпертермія) слід припинити прийом ліків. Рекомендується підтримувати баланс електролітів та солей у період терапії. Можна приймати Регідрон.

При неефективності терапії протягом двох діб (не спостерігається поліпшення самопочуття, зниження частоти випорожнень, нормалізація його консистенції) потрібно відмінити препарат і звернутися до лікарні для проведення обстеження та постановки точного діагнозу. Можливо, діарея у разі має інфекційний характер, і потрібні серйозніші основні препарати (антибіотики).

Прийом таблеток та сп'яніння викликає небезпечний для життя стан. Препарат несумісний з Колестіраміном, Кетоконазолом та Ко-тримоксазолом. Рекомендується на період прийому засобу уникати керування автомобілем та небезпечних робіт.

Імодіум може призвести до запору, після чого від прийому препарату слід відмовитись.

Імодіум дозволений при вагітності у другу та третю тріаду місяців (з консультацією лікаря та за умови, що ризик для дитини нижчий за користь для матері) та дітям з двох років (обмежено). Імодіум не можна використовувати при лактації.

Склад препарату включає як активну речовину – . Додаткові компоненти капсул: лактоза, тальк, крохмаль кукурудзяний, стеарат магнію. Оболонка капсул включає до складу заліза оксид жовтий, діоксид титану, еритрозин, заліза оксид чорний, індигокармін, желатин.

Форма випуску

Ліки випускаються в капсулах та таблетках для розсмоктування.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Ліки діє як протидіарейне засіб. Його активною речовиною є синтетичний виборчий інгібітор. опоидних рецепторів . Він впливає на клітини стінок кишківника. Вивільнення ацетилхоліну і в ШКТ блокується за допомогою впливу на функції холінергічних і адренергічних нейронів.

Після прийому Імодіуму спостерігається підвищення тонусу анального сфінктера та прямої кишки. Калові маси краще утримуються, позиви до дефекації стають рідшими. Зменшується перистальтика кишківника. Вміст довше проходить по шлунково-кишковому тракту.

Препарат нормалізує кількість слизу у просвіті кишечника за допомогою зменшення його секреції. Він також покращує процеси всмоктування рідини та електролітів із ШКТ, знижує ймовірність зневоднення організму та проблем з електролітним балансом, які нерідко з'являються при діареї . Активна речовина зменшує біль, який може бути спровокований спазмом гладкої мускулатури стінки кишечника.

Ліки легко всмоктуються із ШКТ. Діє швидко. Розщеплюється в печінці, екскретується головним чином із жовчю та каловими масами. Час напіввиведення – 9-14 годин. Системний вплив незначний.

Показання для застосування Імодіуму

Показання для застосування Імодіуму: необхідності симптоматичної терапії гострою і хронічної діареї . Рекомендується використовувати при діареї мандрівника . У цьому випадку препарат застосовують протягом двох діб. Але якими б не були показання до застосування Імодіуму, використання цього засобу слід припинити при появі кров'яних виділень у калових масах, доки не буде з'ясовано їхню причину.

Протипоказання

Не можна застосовувати даний лікарський засіб при гіперчутливості до його компонентів. Крім того, відомі такі протипоказання:

• гостра (особливо при кров'яних виділеннях у калі та підвищеній температурі);
• псевдомембранозний викликаний;
• паралітичний ілеус та інші хвороби, що супроводжуються порушенням перистальтики кишечника;
• непереносимість лактози;
• гострий виразковий коліт ;
• бактеріальний ентероколіт ;

Обережно призначають при порушеннях функції печінки. Перед застосуванням препарату протипоказання слід виключити.

Побічні дії

Побічні реакції можуть залежати від характеру захворювання:

• Гостра діарея: запор , сухість у роті, спазми та коліки в ділянці живота;
• Хронічна діарея: запор , нудота, хворобливі відчуття в шлунку, коліки та спазми в животі, блювання, здуття .

Крім того, відомі такі побічні ефекти:

• шкірні покриви: висипання на шкірі, ;
• ШКТ: мегаколон , ;
• нервова система: , втрата свідомості, пригнічення свідомості;
• загальні розлади: важкі реакції гіперчутливості, у тому числі анафілактоїдні реакції ;
• сечовидільна система: затримка сечі

У поодиноких випадках повідомлялося про і бульозних висипання.

Ліки можуть викликати, тому небажано при його використанні виконувати роботи, які пов'язані із застосуванням небезпечних механізмів.

Під час клінічних випробувань найчастіше повідомлялося про побічні реакції, які характерні для діарейного синдрому : хворобливі відчуття в животі, нудота, сухість у роті, сонливість , запор , відчуття дискомфорту та надмірної втоми, блювання, запаморочення , метеоризм . Таким чином, важко відрізнити ці прояви від побічних дій.

Інструкція із застосування Імодіуму (Спосіб та дозування)

Препарат слід використовувати лише після консультації з лікарем. Як застосовувати Імодіум, від чого він допоможе у кожному конкретному випадку і як довго його потрібно вживати, знає лише фахівець. В разі гострою і хронічної діареї зазвичай на початку курсу застосовують по 2 капсули. Інструкція із застосування Імодіуму для дітей від 6 років повідомляє, що їм у даному випадку, як правило, дають по одній капсулі на добу.

З метою підтримуючої терапії дозування підбирають так, щоб дефекація була 1-2 рази на день. Зазвичай вона становить від 1 до 6 капсул для дорослих. Максимальне дозування не більше 8 капсул. Дітям віком від 6 років дають не більше 3 капсул.

Для тих, хто приймає таблетки Імодіум, інструкція із застосування повідомляє, що їх потрібно класти на язик і чекати, поки вони не розчиняться протягом декількох секунд, після чого їх потрібно ковтати, не запиваючи рідиною.

В разі гострої діареї початкове дозування – 2 таблетки для дорослих та 1 таблетка для дітей віком від 6 років. При успішній дії препарату його продовжують приймати по одній таблетці після кожної дефекації у разі рідкого випорожнення.

Початкова денна доза при хронічній діареї – 2 таблетки для дорослих та 1 таблетка для дітей. Потім дозування коригується в індивідуальному порядку так, щоб частота випорожнень становила 1-2 рази на день. Щодня дорослий пацієнт може заманити від 1 до 6 таблеток. Максимальна доза не повинна перевищувати 8 таблеток. Для дітей дозування розраховуються виходячи з ваги (3 таблетки на 20 кг, але не більше 8 таблеток).

Якщо при гострій діареї ефект від препарату відсутній протягом двох днів після застосування, його прийом слід терміново припинити та підібрати інші ліки. Коли у пацієнта починає з'являтися нормальний стілець або він відсутній протягом 12 годин і більше, препарат також скасовують.

Передозування

При передозуванні можуть з'явитись симптоми пригнічення ЦНС: ступор, сонливість , порушення координації, міоз , м'язовий гіпертонус та ін. Крім того, можлива затримка сечі та комплекс симптомів, що нагадують кишкову непрохідність .

Діти прийому препарату більш чутливі до впливу на ЦНС.

Можна використовувати як . Можливо, буде потрібно його повторне застосування, оскільки тривалість дії Імодіуму довше. Для виявлення можливих симптомів передозування пацієнтом треба спостерігати протягом двох діб. Лікування симптоматичне. Можливе промивання шлунка та застосування. Лоперамід ;

Лоперамід Гріндекс ;

Лопераміда Гідрохлорид ;

Стоперан ;

Імодіум Лінгвальний ;

Лоперамід-Здоров'я .

Усі ліки мають свої особливості застосування. Аналоги Імодіуму не рекомендується застосовувати без консультації з лікарем. Якщо препарат виявляється неефективним, потрібно звернутися до фахівця перед тим, як купити інший засіб на заміну.

Ціна аналогів, як правило, помітно нижча за вартість Імодіуму.

Імодіум для дітей

Від чого таблетки допоможуть у кожному конкретному випадку і як приймати їх дітям до 6 років, знає лише фахівець, тому давати їх потрібно під строгим лікарським контролем.

Імодіум для дітей віком від 6 років потрібно давати в нижчих дозах, ніж дорослим. Вони визначаються спеціалістом в індивідуальному порядку.

Імодіум для дітей віком до 6 років у вигляді капсул давати небажано.

Імодіум при вагітності та лактації

З обережністю призначається Імодіум при . Він не надає тератогенного , ембріотоксичного і мутагенного впливу плід. Під час вагітності його можуть призначити, якщо передбачувана користь матері перевищує можливий ризик для дитини.

Не можна застосовувати при . Якщо прийом необхідний, слід розглянути питання про припинення годування груддю.