النخاع الشوكي (CSF) - أن تصبح جزءًا أكبر من موطن ما بعد العميل المركزي الجهاز العصبي. التجويف الظهري ، الحجم الكلي حوالي 140 مل ، يملأ مجاري المخ والقناة المركزية للحبل الشوكي والفضاء تحت العنكبوتية. يتم إنشاء CSF من خلال مسار تقوية الماء إلى الأنسجة الدماغية بواسطة البطانة العصبية (لحجب الجهاز المخاطي) والغشاء المخاطي اللين (الذي يغطي السطح الخارجي للدماغ). يتم تحديد تخزين CMR من خلال النشاط العصبي ، وخاصة من خلال نشاط المستقبلات الكيميائية المركزية للدماغ تتوافق ، والتي تتحكم في التنفس في التغيير في درجة الحموضة في الحبل الشوكي.
أهم وظائف الحبل الشوكي
- الدعم الميكانيكي - قد يكون الدماغ "العائم" أقل كفاءة بنسبة 60٪
- وظيفة الصرف الصحي - ضمان إطلاق المنتجات الأيضية والنشاط المشبكي
- طريقة حياة محترمة
- وظيفة التواصل - تضمن نقل بعض الهرمونات والناقلات العصبية
يتشابه تخزين البلازما و CMPs ، مع وجود اختلاف طفيف في عدد البروتينات ، وتركيزها أقل بكثير في CMPs. ومع ذلك ، فإن CMP ليس ترشيحًا فائقًا للبلازما ، ولكنه نتاج للإفراز النشط للضفيرة القضائية. لقد ثبت بوضوح في الدراسات أن تركيز أيونات معينة (على سبيل المثال ، K + ، HCO3- ، Ca2 +) من CMP منظم للغاية ، والأهم من ذلك ، عدم الانحراف عن تركيزات البلازما هذه. لا يمكن تنظيم الترشيح الفائق بهذه الطريقة.
يتم إنتاج CSF باستمرار واستبداله بإطالة يوم شوتيري رازي. في مثل هذه المرتبة ، تبلغ كمية ال SMP ، التي يتم إنتاجها عن طريق تمديد doby ، 600 مل في الشخص.
يتم إنشاء معظم CSF بواسطة الضفائر الأحداث (واحدة لكل القنوات الجلدية). في البشر ، تقترب الضفيرة اليافعة من 2 جم ، وبالتالي فإن معدل إفراز CMP يبلغ حوالي 0.2 مل لكل 1 جم من الأنسجة ، وهو ما يتجاوز بشكل كبير معدل إفراز أنواع مختلفة من الظهارة الإفرازية (على سبيل المثال ، معدل إفراز ال ظهارة الخنازير من ظهارة الخنازير على المستوى الظهري للخلايا).
وجود 25-30 مل في مجاري الدماغ (منها 20-30 مل في المسالك الجانبية و 5 مل في المسالك الثالثة والرابعة) ، في الفضاء تحت العنكبوتية (تحت العنكبوتية) - 30 مل ، وفي العمود الفقري المسالك - 70-80 مل.
الدورة الدموية في النخاع الشوكي
- مسحات جانبية
- افتح الوسط
- الثالث shunochok
- الماء للدماغ
- الرابع shunochok
- فتح Lushka و Mazhandі (الفتحات الوسطى و bіchn)
- صهاريج موزكو
- الفضاء تحت العنكبوتية
- التحبيب العنكبوتي
- الجيب السهمي العلوي
- التحبيب العنكبوتي
- الفضاء تحت العنكبوتية
- صهاريج موزكو
- فتح Lushka و Mazhandі (الفتحات الوسطى و bіchn)
- الرابع shunochok
- الماء للدماغ
- الثالث shunochok
- افتح الوسط
كان تدفق الخمور ممتلئًا بإضاءة وامتصاص متواصلين. يتم فتح حركة الخمور في اتجاه مهاجم: من العضلة ذات الرأسين ، من خلال التقاطعات ، يتم فتحها في القناة الثالثة ومن القناة الجديدة عبر الممر المائي للدماغ العظيم إلى القناة الوريدية ، ومن خلال منتصف فتحة اليوجو خزان المخيخ المزدوج الدماغ. ثم يمر السائل صعودًا إلى السطح الجانبي العلوي للدماغ ونزولاً إلى القناة الطرفية والقناة النخاعية الشوكية. تقترب السيولة الخطية لتداول المحلول من 0.3-0.5 مم / دقيقة ، ويتراوح الحجم بين 0.2-0.7 مل / دقيقة. سبب هياج الخمور هو ضيق القلب ، والديهانية ، ومخيم ذلك الخراب من الجسد ، وخراب الظهارة الأكثر شيوعًا في ثرثرة الحكم.
سائل Vіdtіkaє من الفضاء تحت العنكبوتية إلى الفضاء تحت الجافية ، ثم ننقع في عروق الأم الجافية.
السائل الدماغي النخاعي (الخمور) مهم لتقلب بلازما الدم وإفراز مكونات معينة في الضفائر الوعائية للدماغ.
الحاجز الدموي الدماغي (HEB) للوصلات مع السطح ، والذي يقوي الدماغ والسائل النخاعي في الدم ويضمن التبادل الانتقائي ثنائي الاتجاه للجزيئات المختلفة بين الدم والسائل النخاعي والدماغ. تحسين ملامسة البطانة للشعيرات الدموية الدماغية والخلايا الظهارية للضفيرة الوعائية والأغشية العنكبوتية مع القاعدة المورفولوجية للبار.
يشير مصطلح "الحاجز" إلى عدم قابلية اختراق جزيئات البعد الحرج الأول. يمكن لمكونات بلازما الدم ذات الوزن الجزيئي المنخفض ، مثل الجلوكوز والسيكوفين والكرياتينين ، أن تنتقل بسهولة من البلازما إلى الخمور ، بينما تمر البروتينات بالانتشار السلبي عبر جدار الضفيرة الوعائية ، وبين البلازما والدماغ الشوكي rіdinoyu є znachny.
يتم تبادل نفاذية الضفيرة الوعائية والحاجز الدموي الدماغي للحفاظ على التوازن الطبيعي وتخزين الخمور.
الأهمية الفسيولوجية للخمور:
- الخمور لديه وظيفة تورم الدماغ الميكانيكية ؛
- المطرح هو ما يسمى بوظيفة الغناء ، بحيث يمكنه رؤية مستقلبات معينة لتراكمها في الدماغ ؛
- الخمور لتكون بمثابة وسيلة نقل لمختلف الخطب ، وخاصة النشيطة بيولوجيا ، مثل الهرمونات ، وما إلى ذلك ؛
- وظيفة استقرار vikonu:
- pіdtremuє vikljuchno شحذ ثابت للدماغ ، قد يكون غير حساس بشكل واضح للتغيرات في الدم ؛
- زيادة تركيز الكاتيونات والأنيونات ودرجة الحموضة ، مما يضمن اليقظة العصبية الطبيعية ؛
- zdіisnyuє funktіchіchіch zahіsії іmunobiologicheskiy bar'єru.
قواعد الحد من توصيل الخمور للمختبر
I.I. Mironova، LA Romanova، V.V. Dolgov
الروسية الأكاديمية الطبيةالدراسات العليا
لإزالة الخمور ، من الأكثر شيوعًا غرس البزل القطني ، وغالبًا ما يكون ثقبًا تحت القذالي. يبدأ السائل البطيني في النطق في ساعة العملية.
البزل القطنييتم إجراؤها بين التلال المستعرضة III و IV (L 3 -L 4) على طول خط Quincke (الخط المار بأسفل حواف فرشاتي النادي). يمكن إجراء الثقب بين L 4 -L 5 ؛ L 5 -S 1 i ميزه L 2 -L 3.
ثقب تحت القذالي (الصخرية)يتم إجراؤها بين قاعدة الجمجمة وأول تلال عنق الرحم ، على خط مرتفع ، خلف الصفوف الشبيهة بالمنظار.
البزل البطيني (shlunochkova)- tse المعالجة الجراحية العملية ، vikonuetsya في المنخفضات ، إذا كانت الثقوب الأخرى هي بطلان chi nedocili. تثقب الحفارة الأمامية أو الخلفية أو السفلية لأحد الحبال الجانبية للدماغ.
عند إجراء البزل القطني ، من الضروري إزالة أول 3-5 قطرات من الخمور ، مما يسمح للدم بالتدفق إلى منزل دم "شلياخوفوي" ، والذي يتم تناوله في الجزء الأول من الخمور نتيجة تدمير رأس الأوعية الحاملة للدم ، والتعفن في الفضاء فوق الجافية. ثم خذ 3 أجزاء (اثنان لنساء vinyadka) من الزجاج المعقم أو أنابيب الاختبار البلاستيكية ، أغلقها بعناية ، على اختبار الجلد يشير إلى الرقم التسلسلي ، الاسم ، حسب الأب ، اسم المريض ، ساعة البزل ، تشخيص التغييرات اللازمة. جمع في أنبوب الاختبار ، يتم تسليم الخمور إلى مختبر التشخيص السريري بطريقة إهمال.
للبزل القطني الإضافي عند الأشخاص الناضجين ، يمكنك بسهولة تناول 8-10 مل من الخمور ، للأطفال ، بما في ذلك الأطفال الصغار ، - 5-7 مل ، للأطفال - 2-3 مل.
يتم إنتاج المنطقة الدماغية الشوكية عن طريق الضفائر الوعائية للغشاء المخاطي للدماغ ، والتي يمكن أن تجتاحها البطانة المخاطية ، ويتم ترطيبها بواسطة أوردة القشرة الرخوة للدماغ من خلال تحبيب باكيون. تتم عمليات إنتاج الخمور المدخنة دون انقطاع ، مما يضمن تبادلًا بمقدار 4-5 أضعاف مع امتداد doby. في الجمجمة الفارغة ، هناك نقص ملحوظ في النقع في الخمور ، وفي القناة الشوكية الداخلية ، هناك نقص ملحوظ في إنتاج الخمور.
مع الديناميكا السائلة التالفة بين smut و الحبل الظهريبالقرب من الجمجمة الفارغة ، يتطور التراكم السطحي للخمور ، وفي الفضاء تحت العنكبوتية للحبل الشوكي ، تتبلل أوردة الأم وتتركز. يترسب تداول الخمور بسبب نبضات أوعية الدماغ ، والتنفس ، وانهيار الرأس ، وكثافة الإنتاج ونقع السائل نفسه.
مخطط تداول الخمور:الأوردة الجانبية للدماغ
الخزان كبير والفضاء الخارجي تحت العنكبوتية للـ GM ،
القناة المركزية والفضاء تحت العنكبوتية لصهريج SM kintseva من SM.
وظائف العصب الدماغي الشوكي:
غسيل دماغ ميكانيكي ،
إهلاك تغيير الرذيلة التناضحية ؛
دعم العمليات الغذائية والتبادل بين الدم والدماغ
مستودع الخمور
1. نائب:
معيار- 150-200 مم H 2 O.st - في وضع الاستلقاء ، 300-400 مم H 2 O.st - الجلوس ؛
ارتفاع ضغط الدم في الخمور(ما يصل إلى 300-400 ملم من الماء. سانت أعلى) ؛
انخفاض ضغط الدم في الخمور
2. اللون:
معيار- bezbarvny ("مثل الدموع") ؛
مع التهاب السحايا المصلي - bezbarvny ، براق.
مع التهاب السحايا القيحي - كالاموتني ، الخضرة (أصفر) ؛
مع البفن - كالاموتني ، زانثوكروميوم ؛
في حالة النزف تحت العنكبوتية - نزيف من الدم ("حديث") أو أصفر ("قديم").
3. كمية بروتين الكليتين والفحم النباتي:
معيار:خلوي- أقل من 5 * 106 / لتر (بطيني - 0-1 ، قطني - 2-3) ؛ بروتين متوهج- 0.15-0.45 جم / لتر (بطيني - 0.12-0.20 جم / لتر ، قطني - 0.22-0.33 جم / لتر) ؛
كثرة الكريات البيضاء- تعزيز عدد الكليتينات في الخمور ؛
فرط البروتين- زيادة تركيز البروتين في السائل.
تفكك كليتين الأبيض- بالغ بشكل واضح في تقدير الزيادة في عدد الكليتين (في نفس الوقت الذي هو المعيار) على تركيز البروتين (في نفس الوقت كالقاعدة) ، ثم ن/ م >> 1 ؛ سمة من سمات مرض معد.
تفكك بروتين كليتين- بالغ بشكل كبير في تقدير تركيز البروتين (في نفس الوقت الذي يكون فيه المعيار) على الزيادة في عدد الخلايا (في نفس الوقت كالقاعدة) ، إذن ن/ م << 1 ؛ سمة من سمات الجلد المنتفخ.
4. الجلوكوز:
معيار- 2.78-3.89 مليمول / لتر (1/2 جلوكوز الدم) ،
نقص السكر في الدم- انخفاض في تركيز الجلوكوز في السائل ، والذي من المحتمل ملاحظته في بعض الأحيان ، إذا تم تغيير الجلوكوز كخطاب نشط ليس فقط من قبل الدماغ ، ولكن من خلال عامل معدي (بكتيريا ، فطر) ؛
5. مؤشرات بيوكيميائية أخرى:
كلوريدات- 120-128 ملمول / لتر ،
الكرياتينين - 44-95 ميكرو مول / لتر ، سيشوفين - 1.0-5.5 مليمول / لتر ،
حمض السيك - 5.9-17.4 مليمول / لتر ،
صوديوم - 135-155 مليمول / لتر ، بوتاسيوم - 2.6-2.9 مليمول / لتر ، كالسيوم - 0.9-1.35 مليمول / لتر ، بيكربونات - 22-25 مليمول / لتر.
6- التلوث الجرثومي:
معيار- معقم،
الدراسات البكتريولوجية والمصلية (نداء الإيقاظ) ومنها التشخيص السريع (طريقة تألق الأجسام المضادة و الرحلان المناعي المعزز)
حساسية مكشوف فلورى للمضادات الحيوية الأخرى.
متلازمات الليكورني
1. التفكك السريري والبروتين:
محبة للعدلاتكثرة الكريات البيضاء (zavzhd مع انخفاض في الجلوكوز):
1) التهاب السحايا:
- جرثومي ،
- الأميبا.
- المواد الكيميائية؛
- على نطاق واسعفي مرحلة مبكرة النكاف والتهاب المشيمة اللمفاوي
3) خراج الدماغ.
الليمفاويةكثرة الكريات البيضاء من الجلوكوز الطبيعي:
1) التهاب السحايا:
- على نطاق واسع؛
- داء اللولبيات(الزهري السحائي الوعائي ، البوريليات) ؛
- الكلاميديا (طور الطيور) ؛
- فطريفي مرحلة مبكرة.
2) الالتهابات البرامية (التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الإيتويد) ؛
3) التهاب الأوعية الدموية في أمراض الروماتيزم الجهازية.
كثرة الخلايا الليمفاوية مع انخفاض محتوى الجلوكوز:
1) الهزال:
- مرض السل؛ داء البروسيلات.
- داء البريميات.
- فطرية
- جرثومينواقص ;
3) الساركويد العصبي ، السرطان.
4) نزيف تحت العنكبوتية ("قديم").
قذائف الدماغ. النخاع الشوكي: إلقاء الضوء على هذا المسار إلى التيار.
قذائف الدماغ
رأس المخ ، الياك والظهرى ، نضح تروما مع السحايا. الأكثر شيوعًا من هذه الستر هو السترة الأكثر شيوعًا. وخلفه يوجد نسيج عنكبوت ، وفي منتصفه سترة مخاطية ناعمة (سفينة) تقع دون منتصف على سطح الدماغ. في منطقة الانفتاح السياسي الكبير ، يمر الجاكيت إلى تونيك الحبل الشوكي.
قشرة صلبة للدماغ, الجافيةالأمالدماغو vіdrіznyaєtsya vіd dvіh іnshih خاصة schіlnіstyu و mіtsnіstyu و nayavnіstyu vіdіznіstі vіd vіdnіstі vіlkoі kіlkostі kolagenovі والألياف المرنة. تم تزيين Vaughn بنسيج ليفي ناعم.
معلقة في منتصف الجمجمة الفارغة ، الأم الجافية هي في نفس الوقت yogo الداخلية okistam. في منطقة الانفتاح السياسي الكبير ، تتحول الأم الجافية ، التي تنمو على طول حوافها ، إلى الأم الجافية للحبل الشوكي. تخترق فتحة الجمجمة ، وتخرج الأعصاب القحفية من خلال الياك ، وتملأ الجوانب حول الأعصاب من الأعصاب القحفية وتنمو من حواف الفتحة.
مع عظام الجافية القحفية ، يتم ربطها بألمانيا ومن السهل حرقها من خلالها (تم ذكر إمكانية حدوث ورم دموي فوق الجافية). في منطقة قاعدة الجمجمة ، يتم تغطية السترة بفرشاة كثيفة ، خاصة في المناطق التي يتم فيها إغلاق الفرشاة واحدة تلو الأخرى وفي المناطق التي يخرجون منها من الجمجمة الفارغة.
السطح الداخلي للقشرة الصلبة صخري بالنسبة لصدفة العنكبوت ، مغطى بطبقة من البطانة ، وهي ناعمة للغاية ، ومشرقة بمظهر من عرق اللؤلؤ.
في بعض الأماكن ، ينقسم الغشاء الصلب للدماغ ويؤسس النتوءات ، كما لو كانت متشابكة بعمق في الشقوق ، مما يقوي نوعًا واحدًا من جزء واحد من الدماغ. في المناطق التي يتم فيها تحرير الأوردة (في قواعدها) ، وكذلك في المناطق ، يتم ربط DM بعظام القاعدة الداخلية للجمجمة ، في انقسام القشرة الصلبة ، القنوات ذات الشكل الثلاثي تتدلى من البطانة ، - الجيوب الأنفية للأم الجافية, التجويفدوراماتريس.
أكبر نمو للجافية في الدماغ - يتمزق بالقرب من المستوى السهمي ويخترق الشق الخلفي للدماغ العظيم بين المحورين الأيمن والأيسر منجل موسكو العظيم, منجلالمخ. هناك صفيحة رقيقة على شكل هلال من سترة صلبة ، وكأنها تشبه ورقتين ، تخترق الشق المتأخر للدماغ. لا يصل هذا الشال إلى الجسم الثفني ، ويقع في المحور الأيمن في الجهة اليسرى. عند انقسام قاعدة المنجل ، كما لو كان وراء فتحه المباشر ، فإن أخاديد الجيب السهمي العلوي ، يصطدم الجيب السهمي العلوي. حافة شوكة الرفيق البروتيلين السفلية لهلال الدماغ العظيم ، أيضًا بين ورقتين ، لها جيب سهمي سفلي.
في المقدمة ، ينمو منجل الدماغ العظيم مع قمة pivnyachim من فرشاة الردف ، crista gali ossis ethmoidalis. ينمو الجزء الخلفي من المنجل على مستوى الحافة الداخلية المتعددة القذالي خلف خيمة المخيخ.
المخيخ, خيمةدماغ، معلقة بعلامة مزدوجة فوق الحفرة القحفية الخلفية ، حيث يكمن الدماغ. تخترق خيمة المخيخ الشق المستعرض للدماغ العظيم ، وتخرج الأجزاء القوية من المخيخ. الحافة الأمامية لخيمة المخيخ غير متساوية ، مما يجعل حاجب الخيمة ، القاطع الخيماني ، في المقدمة ملتصقًا بفتحة المخيخ.
يتم تكبير الحواف الجانبية لخيمة المخيخ مع حواف ثلم الجيوب العرضية للكيس السياسي في الأعمدة الخلفية ومع الحواف العلوية لأهرامات الأكياس الهيكلية إلى الحواف الخلفية للشكل الإسفيني كيس في الأعمدة الأمامية من جانب الجلد.
منجل دماغي, منجلدماغ, على غرار منجل الدماغ العظيم ، متعفن في المستوى السهمي. هامش اليوجو الأمامي قوي ويخترق بين جيوب المخيخ. تنتفخ الحافة الخلفية لمنجل المخيخ بواسطة قمة التبليط الداخلية ، crista occipitalis interna ، إلى الحافة الخلفية لفتحة التبليط الكبيرة ، وتبقى بصوت أجش على جانبي الساقين. في قاعدة منجل المخيخ هو الجيب النفعي.
الحجاب الحاجز التركي, الحجاب الحاجزSellaeتركيا، كونها صفيحة ممزقة أفقيًا مع طية صدر السترة في المنتصف ، ممتدة فوق الحفرة تحت الجسم وتسهيلها. تحت الحجاب الحاجز في الحفرة يوجد الغدة النخامية. من خلال الفتحة الموجودة في الحجاب الحاجز للنخاع ، وراء مساعدة الجزء السفلي من الغدة النخامية ، فإنه يتصل بالمهاد.
في منطقة vpusk الثلاثي ، أعلى هرم الكيس الهيكلي ، تنقسم السترة الصلبة إلى ورقتين. تمت الموافقة على أوراق Qi ثلاث مرات فارغة, كافوممثلث، حيث يقع vuzole من العصب الثلاثي
الجيوب الأنفية من الأم الجافية في الدماغ.الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) من الأم الجافية للدماغ ، مصنوعة لجذور انقسام السترة إلى لوحين ، є قنوات ، مثل الدم الوريدي الذي يفتح في المخيخ في الوريد الوداجي الداخلي.
يتم شد صفائح القشرة الصلبة التي تملأ الجيب بإحكام وتسقط. الصمامات الجيبية لا تتمايل. هذا هو السبب في ارتفاع الجيوب الأنفية. يسمح هذا budova sinusіv للدم الوريدي vdtіkati vd في المخيخ pdієyu vlasnoі zhnostі nezalezhno vіd vіd vіd vd vdnіvіnі vnutrіshnocherepnogo vise.
إنهم يميزون هذه الجيوب الأنفية للقشرة الصلبة للدماغ.
الجيب السهمي العلوي, التجويفالقوسمتفوق، Roztashovuetsya vzdovzh الحافة العلوية لمنجل الدماغ العظيم ، من قمة pivnyachy إلى الحافة السياسية الداخلية. في الجيوب الأنفية الأمامية ، مفاغرة الجيوب الأنفية بأوردة الأنف الفارغة. يقع الطرف الخلفي للجيوب الأنفية في الجيب المستعرض. على اليمين ، وفي منتصف الجيب السهمي العلوي ، تتوهج الثغرات الجانبية التي تحدث معها ، الثغرات الجانبية. هذه قطع فارغة صغيرة بين الألواح الخارجية والداخلية للقشرة الصلبة ، وعدد هذه التوسعات أكثر تنوعًا. ترتبط الثغرات الفارغة بالجيب السهمي العلوي الفارغ ، حيث تقع أوردة الأم الجافية وأوردة الدماغ والأوردة المزدوجة.
الجيب السهمي السفلي، sinus sagittalis أدنى ، وجدت عند الحافة السفلية المحصنة للرفيق من المنجل العظيم. مع نهايته الخلفية من الوريد ، يسقط في جيب مستقيم ، في الجزء الأمامي منه ، في تلك المنطقة ، حيث تنمو الحافة السفلية لهلال الدماغ العظيم من الحافة الأمامية لخيمة المخيخ.
جيب مستقيم, التجويفالمستقيمة، ينتشر بشكل سهمي في انقسام خيمة المخيخ على طول الخط المرتبط بالمنجل العظيم الجديد. Vіn є hіba scho prodovzhennyam الجيب السهمي السفلي للخلف. الجيوب الأنفية المباشرة للأطراف الخلفية الخلفية للجيوب السهمية العلوية والسفلية. شبه جزيرة القرم من الجيب السهمي السفلي ، في الطرف الأمامي للجيوب الأنفية المباشرة ، يتدفق الوريد الدماغي الكبير ، الوريد المخي. من الخلف ، يقع الجيب المستقيم في الجيوب الأنفية المستعرضة ، في الجزء الأوسط من اليوغو ، والذي أطلق عليه اسم استنزاف الجيوب الأنفية.
عرضية الجيب, التجويفمستعرض، أكبر وأوسع مكان في منطقة دخول الأم الجافية للمخيخ. يوجد أخدود عريض للجيوب الأنفية المستعرضة على السطح الداخلي للكيس متعدد الكيسات لهذا الجيب. تنخفض مسافة الأوردة عند التلم من الجيب السيني وكذلك الجيب السيني ، والجيوب السينية ، ثم تنخفض عند الممر الثقبة الوداجي عند عنق الوريد الوداجي الداخلي. وبالتالي ، فإن الجيوب الأنفية المستعرضة والسينية هي مجمعات الرأس لتدفق كل الدم الوريدي إلى الدماغ. في الجيب المستعرض ، جزئيًا بدون وسط ، وجزئيًا في المنتصف ، يسقط في الجيوب الأخرى. تلك الأماكن ، حيث يقع الجيب السهمي العلوي ، والجيوب الأنفية القرمزية ، والجيوب الأنفية المباشرة في المكان الجديد ، تسمى استنزاف الجيوب الأنفية ، وهي تتجمع في الجيب. على الجانب الأيمن ، يستمر الجيب المستعرض في الجيب السيني على الجانب الأيمن.
الجيوب الأنفية, التجويفالقذالي، استلق على قاعدة منجل المخيخ. تنازليًا لجام سلسلة التلال الداخلية ، وصولاً إلى الحافة الخلفية لفتحة التبليط العظيمة ، مقسمًا إلى ملين ، يتدحرج في الخلف وجانبي الفتحة. يقع الجلد من الوركين من الجيب النفعي في الجيب السيني من جانبه ، والنهاية العليا في الجيب المستعرض.
الجيب السيني, التجويفسيجموديوس، Roztashovuєtsya في نفس الأخدود على السطح الداخلي للجمجمة ، قد يشبه شكل S. في منطقة الفتحة الوداجية ، يمر الجيب السيني إلى الوريد الوداجي الداخلي.
الجيب الكهفي, التجويفالكهف، الرجل ، لمعرفة من جوانب السرج التركي بعد حذف اسمه من وجود وضوح الأقسام العددية ، مما يعطي الجيوب الأنفية تبدو وكأنها هيكل كهفي. من خلال هذا الجيوب الأنفية يمر الشريان السباتي الداخلي مع الضفائر الودية ، الانتيابية ، البوق ، العيون (العصب الأول للعصب ثلاثي التوائم) والعصب الذي يقود. نحن نحكم ونعيش مع الجيوب الكهفية - ننظر إلى الجيوب الأنفية الأمامية والخلفية ، الجيوب الأنفية الكهفية. وبهذه الطريقة يتم إنشاء الحلقة الوريدية بمنطقة الكرسي التركي. عند الفتحة الأمامية للجيب الكهفي ، يتدفق الجيوب الأنفية الوتدية الوريدية والوريد العيني العلوي.
الجيوب الأنفية الوتدية, التجويفsphenoparietalis، رجل ، يتشبث بالحافة الخلفية الحرة للجناح الصغير للكيس الإسفيني الشكل ، في انقسام DM ، المرفق هنا. يقع فين في الجيب الكهفي. يظهر تدفق الدم من الجيب الكهفي في الجيوب الصخرية العلوية والسفلية.
الجيب الصخري العلوي, التجويفبتروسوسمتفوق، أيضًا مع اندفاع الجيوب الكبدية ، تتعفن الأوردة على طول الحافة العلوية لهرم الكيس الهيكلي والجيوب الأنفية الكبدية الخلفية من الجيب المستعرض.
الجيب الصخري السفلي, التجويفبتروسوسالسفلي، يخرج من الجيب الكهفي ، يقع بين صلبة الكيس النفعي وهرم الكيس الهيكلي في ثلم الجيب الصخري السفلي. يقع Vіn في cibulina العلوي للوريد الوداجي الداخلي. حتى الأوردة الجديدة ، تكون عروق الشفة مناسبة أيضًا. تتواصل الجيوب الأنفية الصخرية السفلية مع بعضها البعض بالقنوات الوريدية وتستقر على الجزء القاعدي من الكيس السياسي ثرثرة باسيلار, الضفيرةالقاعدي. تم تأسيسه كمسار لغضب الإبر الوريدية في الجيوب الأنفية الصخرية السفلية اليمنى واليسرى. تسي القيل والقال من خلال otvіr zadnuetsya iz vnutrishnim النميمة الوريدية الفقري.
في بعض الأماكن ، يتم فتح الجيوب الأنفية للأم الجافية من الأوردة الخارجية للرأس لمساعدة الأوردة الطحالية - الخريجين ، vv. emissariae.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تترافق الجيوب الأنفية مع الأوردة المزدوجة ، vv. مضاعفات ، متعفنة في الكلام الإسفنجي لعظام تثبيت الجمجمة والسقوط في الوريد السطحي للرأس.
وهكذا ، يكون الوريد الدموي في الدماغ مرئيًا من خلال أنظمة كل من الأوردة السطحية والعميقة بالقرب من الجيوب الأنفية للأم الجافية وأبعد إلى اليمين واليسار من الوريد الوداجي الداخلي.
Krym tsgogo ، خلف مفاغرة الجيوب الأنفية مع الأوردة المزدوجة والمنافذ الوريدية والضفائر الوريدية (العمود الفقري ، القاعدي ، البواب ، الشبيه بالجناح ، إلخ)
Sudini و neuri من الجافية الأم في الدماغ. إلى الجافية من الدماغ ، قم بالمرور من خلال الفتحات الشائكة اليمنى واليسرى للشريان السحائي الأوسط (نقير الشريان الشق العلوي) ، والذي يفتح عند سترة الهيكل العظمي الثيماني للسترة. يتم نزف الجافية من الحفرة القحفية الأمامية بواسطة الشريان السحائي الأمامي hyla (الشريان الغربالي الأمامي hyla من نظام الشريان العيني). في كتف الحفرة القحفية الخلفية ، الشريان السحائي الخلفي ، الشريان البلعومي الخلفي ، من الشريان السباتي الجانبي ، يخترق الجمجمة الفارغة من خلال الفتحة الوداجية ، وكذلك الشريان السحائي للشريان السباتي
إن سترة الدماغ الصلبة تغذيها أعصاب الأعصاب ثلاثية الأوراق والمنتفخة ، وتنتهي بمساعدة الألياف السمبثاوية الموجودة في سترة في برانية الأوعية الحاملة للدم.
تزيل الأم الجافية في منطقة الحفرة القحفية الأمامية البلعوم من العصب العيني (البلعوم الأول للعصب ثلاثي التوائم). عنق العصب الأول - الرقبة الخيمية - يؤمن خيمة الدماغ ومنجل الدماغ العظيم.
يتم تغذية الأم الجافية للحفرة القحفية الوسطى عن طريق القناة السحائية الوسطى من العصب القحفي العلوي (فرع آخر من العصب ثلاثي التوائم) ، وكذلك من نقير من العصب المشقوق السفلي (الفرع الثالث من العصب ثلاثي التوائم).
الأم الجافية للحفرة القحفية الخلفية تتغذى بشكل مهم عن طريق الغولكا السحائي للعصب المنتفخ.
بالإضافة إلى ذلك ، في العالم الآخر ، في تعصيب القشرة الصلبة للدماغ ، يمكن للأعصاب المكسورة واللسانية والبلعومية والملحقة والأعصاب تحت اللسان أن تأخذ مصيرها.
تم تتبع معظم الألياف العصبية من DM على طول مسار الأوعية بواسطة سترة ، خلف تاج الخيمة المخيخية. تحتوي الأوعية الجديدة على عدد قليل من الأوعية ، وتتمدد أعصاب الأعصاب بشكل مستقل في الأوعية.
قذيفة بافوتينا من الدماغ, العنكبوتيةالأم، Roztashovuєtsya في منتصف نوع DM. سترة رصيف رقيقة وشفافة على سطح سترة ناعمة (سودني) لا تخترق الفجوة بين أجزاء okremi من الدماغ وعند ثلم pivkul. إنها تهز عقلها ، وتنتقل من جزء من الدماغ إلى الجانب الآخر ، وترمي الأخاديد على مرأى من المدينة. خلف سترة الوعاء الرخوة ، يرتدي سترة العنكبوتية الترابيكولا تحت العنكبوتية ، وخلف الأم الجافية ، بواسطة تحبيب سترة العنكبوت. من وجهة نظر الغشاء المخاطي الناعم ، فإن البافودينا محاطة بامتداد تحت العنكبوتية (تحت العنكبوتية) ، spatium subarachnoideum ، حيث يقع النخاع الشوكي ، الخمور النخاعي.
لا ينمو السطح الخارجي للقشرة العنكبوتية بقشرة صلبة تقع أمامها. ومع ذلك ، من خلال العضلات ، يتم ترتيب الرأس على طول جوانب الجيب السهمي العلوي وفي العالم الأصغر على طول جوانب الجيوب الأنفية المستعرضة ، وكذلك الجيوب الأنفية السفلية ، ونمو الغلالة العنكبوتية ، كما يطلق عليهم التحبيب ، يتم تضمين حبيبات العنكبوتية (حبيبات pachion) في داخل TMO وفي نفس الوقت kistok sklepinnya أو الجيوب الأنفية. في الخراجات ، في هذه المناطق ، يتم إنشاء حفر صغيرة من التحبيب. Їх غنية بشكل خاص بمنطقة الدرز السهمي. تحبيب سترة العنكبوتية بأعضاء ترشح من خلال السائل بالقرب من الطبقة الوريدية.
يتعرض السطح الداخلي لقشرة العنكبوت بوحشية للدماغ. على الأجزاء البارزة ، تقع حواف الدماغ بالقرب من MMO ، ولا تتبع ، مع ذلك ، خلف البقية ، هذه الفجوة تتجعد في الوحل. بهذا الترتيب ، يتم إلقاء قذيفة بافوتين مثل bimistkami من Zvivini إلى Zvivini. في هذه المناطق ، يتم ربط سترة البافوتين من MMO بواسطة الترابيق تحت العنكبوتية.
في المناطق ، ينمو سترة دي بافوتينوس على أخاديد واسعة وعميقة ، وامتداد تحت العنكبوتية من الامتدادات ويملأ الصهاريج تحت العنكبوتية ، والصهاريج تحت العنكبوتية.
أكبر صهاريج الويب الفرعية هي الأقدام:
1. المخي, سيستيرناالمخيخ، تمتد بين الدماغ بطنيًا والدماغ ظهرًا. في الخلف ، إنه محاط بقشرة نسيج العنكبوت. أفضل خزان.
2. صهريج الحفرة الجانبية للنخاع العظيم, سيستيرناالحفرةالوحشيالمخ، تقع على السطح الجانبي السفلي لمحور النخاع العظيم في نفس الحفرة ، مما يدل على الوريد الأمامي للأخدود السيلفي الجانبي
3. عبر الصهريج, سيستيرناchiasmatis، منزعج على أساس الدماغ ، أمام تقاطع الزور الأمامي.
4. خزان Mіzhnіzhkova, سيستيرناinterpeduncularis؛
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من مساحات الشبكة الفرعية الرائعة ، يمكن حمل الياكو إلى الصهاريج. صهريج الجسم الثفني ، والذي يقع على السطح العلوي والجزء العلوي من الجسم الثفني ؛ roztashovana في الجزء السفلي من الفتحة العرضية للدماغ العظيم ، حيث يمكنك تجاوز الخزان ، حيث يمكنك إلقاء نظرة على القناة ؛ خزان الجسر ، الذي يقع تحت ساقي المخيخ الأوسط ، وناريشتي ، الخزان الأوسط للجسر في منطقة الأخدود القاعدي للجسر.
يرتبط الفضاء تحت العنكبوتية للدماغ بالحيز تحت العنكبوتية للحبل الشوكي في منطقة الانفتاح السياسي العظيم.
يتم إنتاج النخاع الشوكي ، الذي يملأ الفراغ تحت العنكبوتية ، بواسطة الضفائر الوعائية للدماغ. من القنوات الجانبية ، من خلال اليمين واليسار من القنوات المتداخلة ، افتح التجويف الشوكي للانتقال إلى القناة الثالثة ، وكذلك إلى ضفيرة الوعاء الدموي. من البزاقة الثالثة ، من خلال ماء الدماغ ، يشرب الخمور في سبيكة IV ، ومن الأول ، من خلال فتحة Mozhand التي Lyushka إلى الكيس الدماغي الدماغي في الامتداد تحت العنكبوتية.
قوقعة معياكة للدماغ
معياكة سودنا قذيفة من الدماغ, بياالأمالدماغ، prilyagaє دون وسط إلى كلام الدماغ وتخترق أعماق الفم والأخدود. في المؤامرات البارزة ، يزرع zvivin بكثافة بقذيفة نسيج العنكبوت. في رأي مؤلفي IMO ، أنه يمكن رؤيته من سطح الدماغ مع امتداد نخيل مفتوح.
تتكون القشرة الناعمة من نسيج رقيق وسعيد ، ويتم تحضين القضاة الحاملين للدم في الرفاق ، والتي تخترق خطاب الدماغ وتنشط اليوجا.
يمتد Navkolosudinnі ، MMO المليء بالماء في السفينة ، مما يشكل pikhvi - أساس السفينة ، tela choroidea. Tsі space pov_domlyayutsya z مساحة ويب فرعية.
اختراق الشق المستعرض للمخيخ والشق المستعرض للمخيخ ، يتم شد MMO بين أجزاء الدماغ ، التي تحيط بـ qi من المخيخ ، وتغلق خلف الفارغة III و IV shlunochkiv.
في أماكن الغناء ، تخترق MMO الغشاء المخاطي الفارغ للدماغ وتملأ الضفيرة الوعائية التي تنتج الحبل الشوكي.
الخمور أو النخاع الشوكي هو قلب الوسط ، وله وظيفة مهمة في الحماية الآمنة للخطاب السيري والكلام الأبيض في شكل تقلبات ميكانيكية. يتم دفن الجهاز العصبي المركزي بالكامل في خمور الوطن الأم ، حيث تنتقل كل الحياة الضرورية للكلام إلى الأنسجة والأطراف ، كما تُرى نواتج التبادل.
ما هو الخمور
يتم إحضار الخمور إلى مجموعة من الأقمشة ، خلف مستودعاتها من اللمف الأصلي ، أو في وطن لزج غير دموي. يحتوي مخزن النخاع الشوكي على عدد كبير من الهرمونات والفيتامينات والبراز العضوي وغير العضوي بالإضافة إلى كمية كبيرة من أملاح الكلور والبروتين والجلوكوز.سيوفر مثل هذا المستودع العقل الأمثل لاثنين من العاملين لأول مرة: 
هيكل هذا العدد من الحبال الشوكية يدعمه جسم الإنسان على نفس المستوى. سواء كان التغيير: zbіlshennya obyagu الخمور ، تظهر متخللة بالدم أو القيح مؤشرات خطيرة ، والتي تشير إلى وجود أضرار مرضية وعمليات الاشتعال.
أين الخمور
الخلايا البطانية العصبية للضفيرة الوعائية هي "مصنع" ، والذي يمثل 50-70 ٪ من الحجم الكلي للخمور. علاوة على ذلك ، ينزل النخاع الشوكي إلى القنوات الجانبية وفتحة مونرو ، لتمر عبر ممر سيلفيا المائي. اخرج من السائل عبر الفضاء تحت العنكبوتية. نتيجة لذلك ، يحذر الوطن الأم ويخزن كل تلك الفارغة.من الامتداد تحت العنكبوتية ، يكون التجويف الشوكي مرئيًا من خلال الزغابات العنكبوتية ، وشقوق الأم الجافية للحبل الشوكي وحبيبات الباتشيون. في المريض العادي ، هناك دوران مستمر للسائل النخاعي. في أعقاب الإصابات والالتصاقات والأمراض المعدية - عند الممرات ، يتم كسر الموصلية. نتيجة لذلك ، يتم ملاحظة استسقاء الرأس والنزيف الهائل وعمليات الانصهار التي تهاجر من رأس الإنسان. يتم حقن الضرر الذي يلحق بالتيار بشكل خطير في الكائن الحي بأكمله.
ياكو الوطن وظيفة vikonu
يتكون الحبل الشوكي من عوامل كيميائية تشمل: الهرمونات والفيتامينات والمواد العضوية والمركبات غير العضوية. نتيجة لذلك ، يتم ضمان نسبة اللزوجة المثلى. يتم إنشاء الخمور من قبل العقل لتقليل التدفق الجسدي خلال ساعة انتصار وظائف rukhovy الأساسية للإنسان ، لذلك فهو يحمي تلف الدماغ الحرج في حالة الضربات القوية.لا تختلط القدرات الوظيفية للنخاع الشوكي مع قوى امتصاص الصدمات. في مخزن الخمور ، يتم تخزين العناصر ، وإعادة بناء المباني ووضعها على أساس اللغة الحية. في الحال ، يتم اهتزاز عدد كافٍ من الهرمونات ، والتي يتم سكبها في أجهزة الغدد الصماء وغيرها من الأنظمة.
تسمح لك متابعة الحبل الشوكي بتثبيته كما لو كان هناك أمراض ، ويمكنك أيضًا تغييره.
مستودع الخمور ، ما يتم تخزينه
يوضح تحليل تجويف العمود الفقري أن المستودع لم يتغير عمليًا ، مما يسمح لك بالتشخيص الدقيق لإمكانية الشفاء من القاعدة ، وكذلك علامة المرض. يعد جمع الخمور أحد أكثر طرق التشخيص إفادة.قد يكون للمنطقة الشوكية مثل هذه الخصائص والمخزون:
- السماكة 1003-1008 جم / لتر.
- يكون الخلوي في النخاع الشوكي أكثر من ثلاث خلايا لكل 3 ميكرولتر.
- الجلوكوز 2.78-3.89 مليمول / لتر.
- ملح إلى كلور 120-128 مليمول / لتر.
- الغرض من البروتين في الوطن في النطاق هو 2.78-3.89 مليمول / لتر.
طرق الحفاظ على الخمور
خذ ثقب تشي من الخمور ، وهي الطريقة الأكثر إفادة من الولادة. لإجراء بحث إضافي حول القوى الفيزيائية والكيميائية للوطن الأم ، نبدأ في التقاط صورة سريرية جديدة لحالة المريض السليم.يتم تنفيذ خمسة إجراءات تشخيصية رئيسية: 
إن متابعة إفرازات النخاع الشوكي وإفرازاته ، من أجل ثقب إضافي ، تنطوي على مخاطر جسيمة وتهديد لصحة المريض. يتم تنفيذ الإجراء حصريًا في المستشفى من قبل موظفين مؤهلين.
الأضرار التي لحقت بإرث الخمور واليوغا
اشتعال الخمور ، تغيير المستودع الكيميائي والفسيولوجي ، زيادة الالتزام - كل هذه التشوهات تشير مباشرة إلى ثقة المريض بنفسه وتساعد طاقم المشروبات الكحولية على الإشارة إلى مضاعفات محتملة.ما هي العمليات المرضية للمساعدة في تحديد طرق المتابعة؟ 
Іsnuє kіlka من الأسباب الرئيسية للتدفق القذر للنهر والتغيير في المستودع. لتحديد محفز التشوه ، من الضروري إجراء التشخيص التفريقي.
غمر عمليات الاشتعال في المحلول
بعد أخذ عينات من ثقب الدواء ، يتم تحديد سبب عملية الاشتعال وتحديد مسار العلاج ، والطريقة الرئيسية هي اعتماد محفز للتخلص.في حالة انخفاض الهوس ، يتم أيضًا إعاقة العضلات ، وينحرف الحبل الشوكي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب) ، ويتم أيضًا إجراء تحليل خلوي لاستبعاد الأورام السرطانية.
لوجود سبب معدي للالتهاب ، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية ، وكذلك الأدوية التي تخفض درجة الحرارة وتطبيع تبادل الكلام. في حالة وجود حالة جلدية ، من أجل العلاج الفعال ، من الضروري تحديد محفز للالتهاب بدقة ، ويمكن أيضًا أن يتفاقم.