الزهري الأولي: فترة الحضانة والظهور ، الوفرة. تاريخ مرض الزهري وصف ثقب النار

الزهري الأولي هو المرحلة الأخيرة من مرض الزهري (بعد فترة الحضانة) ، والذي يتميز بظهور أعراض سريرية مميزة على الجلد. يتم إصلاح المرحلة الدنماركية في غضون 10-90 يومًا (في المتوسط ​​3 أيام) بعد الاتصال بشخص مصاب بالمرض ، وثلاث مرات تقترب من 4-8 أيام.

الفترة الأولى من مرض الزهري أسهل في التشخيص والعلاج. مرض دالي للدخول إلى المرحلة الهجومية بالسلاسل. يقع اللوم على المريض في ذلك ، منذ ظهور علامات مشتبه بها من الالتفاف للمساعدة في fahivtsya.

توطين واتساع مرض الزهري الأولي

وراء تكريم منظمة حماية الصحة العالمية (WHO) ، هناك 12 مليون شخص مصاب بمثل هذا التشخيص. يعيش معظم المرضى المصابين في البلدان النامية.

أدى تعميم المثلية الجنسية إلى زيادة عدد حالات الإصابة بمرض الزهري منذ عام 2002 بنسبة 11.2٪. هذه المشكلة مهمة بشكل خاص في الولايات المتحدة.

في بلدنا الوضع ليس مأساويا (مؤشرات المرض آخذة في الانخفاض) ، ولكن في حالة الإصابة ، كما في السابق ، لا يوجد اختطاف لأي شخص. الأهم من ذلك كله ، أن الناس يعانون من الأمراض.

أسباب هذا المسار للإصابة بمرض الزُّهري الأولي

بكتيريا الزهري viklikaє تحت ​​اسم "treponema blaze" (من جنس spirochetes). تحدث العدوى بشكل رئيسي من خلال الاتصال الثابت - أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي مع شخص مصاب. كتغيير ، يرتبط بأمراض (فيرازكي) الموجودة في الحلق ، ويمكن أيضًا أن تنتقل العدوى عن طريق القبلة.

يتم ابتلاع البكتيريا في جسم الإنسان من خلال الأغشية المخاطية غير المتحللة ، أو فقدان طفيف للجلد ، وبعد ذلك تبدأ في التكاثر بسرعة. فترة الحضانة هي ثلاثة إلى 10-90 يومًا ، وبعدها يتطور مرض الزهري.

طريقة أخرى للعدوى من خلال المشيمة من الأم إلى الجنين ، ولكن في مثل هذه الحالة ليس هناك عن الأول ، ولكن عن الزهري الخلقي.

أعراض مرض الزهري الأولي

أول مظهر من مظاهر مرض الزهري هو اسم الورم الزهري ، فيرازكا (قاسية شناكر). هناك ضباب لاختراق اللولبيات (pihva ، فتحة الشرج ، القضيب ، الفم الفارغ ، الحلق). في البشر ، غالبًا ما يكون التآكل موضعيًا على الجانب الداخلي ، أو على حافة القلفة ، في منطقة اللجام ، وأكثر - في عنق الإحليل. في النساء ، يتم ملاحظة الفيرازكا بشكل أساسي على الشفاه وعنق الرحم وعلى جدران الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يظهر فين (القضيب الصلب) في العانة والشرج والمستقيم (مع فتحات الأعضاء التناسلية الشرجية) ، بالقرب من الفم ، على الشفاه والحركة واللوزتين والحنجرة (بعد ممارسة الجنس عن طريق الفم). في كثير من الأحيان ، يصاب الممارسون الطبيون (أطباء الأسنان ، وأطباء أمراض النساء ، وأطباء الجلد ، ومساعدي المختبرات) بالبكتيريا ، - في بعض الحالات ، يكون الخلق الجديد موضعيًا على اليدين.

تمتلئ Virazka بشكل دائري أو بيضاوي بنهاية لامعة. فون ماي حواف متساوية ولا تسبب الألم. تظهر علامات جديدة لبضعة أيام - زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية (التهاب العقد اللمفية). في أوقات العدوى أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي ، تزداد الغدد الليمفاوية في الفخذ ، وأثناء الإصابة بالفم ، العقد الليمفاوية العنقية.

في الوقت الحاضر ، غالبًا ما يكون للأورام الزهرية الأولى مظهر رائع غير مرئي - فهي مرتبطة بتراكم واسع من المضادات الحيوية ، بسبب تحور سحابة اللولبيات ، واتخاذ أشكال جديدة. يمكن أن يكون مثل هذا virazki مشابهًا لـ shanker أو. تظهر تغيرات الجلد بشكل عفوي بعد 2-6 أيام ، وتغطي الندبة الضامرة. البروتين ، ظهور الأعراض يعني أن المرض قد مر من تلقاء نفسه ، بسبب وجود المضادات الحيوية ، فإنه يتطور أكثر.

الأعراض غير النمطية لمرض الزهري الأولي

أقل من 20٪ من مرضى الاكتئاب تظهر عليهم العلامات التقليدية للمرض المذكورة أعلاه. في حالات أخرى ، هناك أشكال سريرية من هذا القبيل:

• العديد من القرون الصعبة
• شكل فيروس هيربيروفيروس
• التهاب الزهري في رأس القضيب (التهاب القلفة و الحشفة) ؛
• التهاب الزهري في الفرج و pichvi (التهاب المهبل ، التهاب الفرج) ؛
• شكل فاشل من المذيبات الصلبة (قد لا يتم تذكر الأعراض) ؛
• مغير عملاق (يتغير بقطر يزيد عن 2 سم) ؛
• الورم الزهري من التوطين غير المحدد (على سبيل المثال ، على الأصابع والحلمات) ؛
• شكل غرغرينا (مع أنسجة أنسجة ملتهبة ومتقيحة ومدمرة) ؛
• dodatkove іnfіkuvannya tkankin (shkіra navkoly vrazki zaplyuєєє ، vbryakaє ta zavdaє khvoroblivih vіdchuttіv).

إلى حد كبير ، فإن مرض الزهري الأولي له مرحلتان - سلبيًا وإيجابيًا. الجلد من هذه المراحل هو ثلاثة أنواع من trivae. تحت ساعة من المرحلة المصلية ، لا تسمح الاختبارات المصلية بتأكيد التشخيص.

تشخيص مرض الزهري الأولي

يعتمد التشخيص على التحليلات المباشرة وغير المباشرة. تسمح لك الطريقة المباشرة باكتشاف البكتيريا في أعين التجويف الأولي (المغير الصلب) أو لثقب إضافي في العقدة الليمفاوية المجاورة للوريد.

تم أخذ العيون لتوجيهها في الفحص المجهري للحقل المظلم ، كما لو كانت منتصرة في تشخيص مرض الزهري الأولي والخلقي. لا ينصح باستخدام هذه الطريقة في المنخفضات الهادئة ، إذا كان هناك تمزق في الفم الفارغ أو في منطقة الشرج (بسبب الصعوبات في التمييز بين اللولبيات الأخرى وغير الممرضة ، والتي تحدث غالبًا في هذه المناطق). في هذه الحالة ، لوحظ تفاعل مناعي مباشر.

تعتبر الاختبارات المصلية هي الطريقة غير المباشرة الأكثر شمولاً لتشخيص الأمراض. في هذه التحليلات ، تظهر الأجسام المضادة التي تهتز بالدم عند ملامستها للبكتيريا المسببة للأمراض. الاختبارات المصلية غير محددة (فحص) ومحددة. صوت الطبيب مع تعيين عدد من التحليلات:

• هطول الأمطار الدقيقة
• رد الفعل هو المناعي.
• تفاعل مناعي
• تحليل التراص الدموي غير المباشر السلبي ؛
• اختبار نيلسون ماير (رد فعل تجميد اللولبيات).

لماذا من الضروري اجتياز سبرات التحليل؟ على اليمين ، في حقيقة أن الاختبار ليس بدقة stovіdsotkovoї ، لا يتم إجراء التشخيص المتبقي إلا بعد التقاط صورة جديدة من عقد من البحث.

علاج مرض الزهري الأولي

المعيار الذهبي لعلاج مرض الزهري (المرحلتان الأولية والسفلية) هو البنسلين داخليًا أو داخليًا. مع النموذج الأول ، تصبح صلاحية العلاج الدوائي 2 tyzhn.

الخطوة التالية هي توضيح آلية حقن البنسلين. هذا المضاد الحيوي له تأثير مختلف في الحد من الوذمة الخلقية وانحدار التفاعلات المصلية السريرية. يظهر ظهور البكتيريا في الوسط بعد 9-10 سنوات بعد حقن البنسلين. هذه العملية مصحوبة بتفاعل حراري وثلاث سنوات. تُعزى الزيادة في درجة حرارة الجسم إلى الانهيار النشط للوحات اللولبية تحت تسريب السوائل وبسبب التسريب السام ، مما يؤدي إلى رد فعل تحسسي. لا تهدد صحة وحياة المريض.

من غير المرجح أن توصف المضادات الحيوية الأخرى في حالات الحساسية من البنسلين. غالبًا ما يكون منتصرًا:

• الاريثروميسين.
• التتراسيكلين.
• أوكسي تتراسيكلين.
• كلوروميسيتين.
• أزيثروميسين.

قد تكون المضادات الحيوية أضعف من البنسلين. Vіdomi vpadki ، إذا لم يؤد هذا العلاج إلى نتائج إيجابية (ربما كان مرتبطًا بالنظام المعطل لتعاطي المخدرات). كمية صغيرة من المضادات الحيوية ومهيجة للأمعاء وتدمر الفلورا المعوية وجزء من الآثار الجانبية من جانب النظام العشبي.

في أوقات مرض الزهري ، من الضروري أيضًا العلاج الوقائي لجميع شركاء المريض بغض النظر عن حقيقة أن لديهم أعراض المرض. لا فارتللتحقق من نتائج الاختبارات المصلية - تحتاج إلى معرفة أكثر وضوحًا. كعلاج وقائي ، يجب على الأشخاص إعطاء بروكايين بنسلين بجرعة إضافية واحدة من 1200000 وحدة داخليًا أو 5 حقن من بنزاثين بنسلين على فترات أربع ساعات (الجرعة الأولى - 2400000 وحدة ، 20 جرعة لكل منهما).

الابتهاج بالتقاليد الشعبية

يتم الدفاع عن المرضى بشكل قاطع ضد تجاهل الطب التقليدي من أجل الكآبة المنافع الوطنية. Joden ، الدواء المتنامي لا يحارب مرض الزهري ، لذا يمكنك علاج المرض مع الطبيب.

يمكن أن يكون العلاج بالنبات منتصرًا لتحسين المناعة والتغيير آثار جانبيةمثل. بالنسبة لمن ، يتم تناول الشاي الداخلي مع البابونج ، nigtikov ، لون الزيزفون و yagid spishini داخليًا.

توقع وتفاقم مرض الزهري الأولي

المرض 100٪ مريض. ومع ذلك ، إذا لم يطور المريض مناعة ضد نفس النوع من العدوى ، فلن يتم تضمين خطر إعادة العدوى.

يمكن أن تكون مضاعفات مرض الزهري الأولي:

• شبم (رنين القلفة ، استحالة كشف رأس القضيب) ؛
• paraphimosis (استحالة إعادة القلفة إلى رأس القضيب) ؛
• جمع هيئات الدولة ؛
• عدوى ثانوية.

أقل من ساعة من ليكوفانيا بالمضادات الحيوية є خطر حدوث مضاعفات هجومية:

1. تفاعل Yarisch-Herxheimer هو انهيار سريع للولبية اللولبية بعد البنسلين الأول ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 40 درجة مئوية ، والغثيان ، والقشعريرة ، وعدم انتظام دقات القلب ، والضعف الشديد. يوصى بتناول كمية كافية من الماء قبل تلك الساعة لتقليل شدة الأعراض. لا يتم بطلان مثل هذا التفاعل الجانبي حتى تناول البنسلين. غالبًا ما يظهر في المراحل المبكرة من المرض ، وكذلك في مرضى الإيدز.
2. ردود الفعل السامة العصبية (قلما نادرا) - الأرق النفسي ، والاضطراب والهلوسة ، مثل المرور السريع ، دون التعتيم على الآثار اليومية في الجسم.
3. صدمة الحساسية - يجب أن يخضع المريض الجلدي قبل العلاج بالبنسلين لاختبار الحساسية ، والذي يمكن أن يضمن سلامة العلاج بهذه الأدوية. صدمة الحساسية للاستلقاء إلى أدنى حد من تفاقم هذا المضاد الحيوي.

إذا لم تشتم المرض ، فستكون الراحة أكثر أهمية. يتسبب مرض الزهري في المراحل المتقدمة في تلف جانب الأعضاء والأنظمة الغنية (الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز القلبي الوعائي). الجهاز العصبي) والعجز وتسبب الوفاة.

الوقاية من مرض الزهري الأولي

ستكون الوقاية من مرض الزهري جانبًا آمنًا من الحياة. يمكن أن يكون الجنس مع شريك دائم ، فالشخص السليم لديه نوع من الانطباع. في حالة وجود عمل رسمي ، من الضروري استخدام الواقي الذكري (من الضروري استخدام الجنس المهبلي والفموي والشرجي) ، لكن تذكر أن مانع الحمل zasib لا يعطي ضمانًا مائة ضعف ضد العدوى.

من أجل إيقاف إمكانية الإصابة بطريقة غير مذكورة ، يوصى بزيادة قواعد النظافة الخاصة بشكل خطير ، خاصة في المواقف التي لا يتم فيها إيقاف إمكانية الاتصال بالأشياء ، والتي يكون فيها مرض الشخص معذب.

صورة

2011-03-18 20:04:16

طلب رومانوف يوري:

رومانوف يوس. ولد عام 1962 الثاني غرام. الدم (+)
الرياضة النشطة (الكرة الطائرة) برميها في البتولا 2008 زروستانيا - 188.
تاريخ المرض Veresen 2008 - ألم في الكتفين ، أمام (أكثر معيازوف) ، في الصدر ، بين لوحي الكتف ، مصحوبًا بسعال جاف طفيف. الألم ليس مستمرا ، الهجمات في السنوات المحورية تصل إلى 1.5-2 سنوات. .- "تويست" اليدين. أرسل المعالج للاستشارة إلى أخصائي أمراض الرئة وأخصائي أمراض الأعصاب. تشخيص أخصائي أمراض الرئة: مرض الانسداد الرئوي المزمن نوع 1-2. قم بإجراء تحليل لحمض سيسيك وخلايا LE وخلايا تجلط الدم. تم إجراء 3 من هذه التحليلات وفقًا لمعايير حمض سيشويك ، وإلا في المعايير. الأشعة السينية للصدر: لا تغيرات كيسية.
المخصص: مساج ، فيتامين ب 12 ، مخاط 20 أمبير ، أولفين رقم 10 في أمبير. بعد ركود هذه المستحضرات ، لم يكن من المتوقع حدوث انخفاض. كان الألم قد مر من تلقاء نفسه في الثاني أو الثالث من الشهر ، ثم ظهر في اليوم الأول أو الثاني من الشهر ، لكن الرائحة الكريهة كانت أيضًا انتيابية. أعراض الألم في l'yazah الحجرية ، pіdshelepnі Bolі.
بعد إجراء تحليل لـ: الديدان الطفيلية: لم يتم الكشف عن التوكوسار ، المشينوكوسيد ، الخبيث ، الإسكارس ، التريكينيل.
اختبارات: الكلاميديا ​​، الجيارديا السلبية ، VIL ، الزهري السلبي ، Toxoplasma-lgG-155.2 بمعدل أقل من 8 وحدة دولية / مل. lgM- لم يكشف.
تنظير القصبات الليفية - التهاب باطن القصبات المنتشر مع ضمور خفيف في الغشاء المخاطي.
Fibroesophagogastroduodenoscopy: d \ z-virazkovy مرض cibulini 12 palo ї الأمعاء. Нp- حالة الاختبار. اجتاز مسار likuvannya.
تحليلات الأجسام المضادة للحمض النووي الأصلي: 1Y-29.0109-0.48 POS.
2nd-27.05.09-0.32 إيجابية
من المركز الثالث إلى 14.09.09-0.11 سلبيًا.
4th-23.02.2010-44IU / ml-posit.
5th-18.05.2010-20.04 MO \ ml-zaperech.
6 - 17.11.2010-33 IU / ml-position
فئة الغلوبولين المناعي M: 2.67 بمعدل 0.4-2.3 (29.01.09)
SLE-test-vid 05/26/2009 و 11/17 / 2010- سلبي. تحاليل الاختبارات الروماتيزمية ضمن القاعدة.
الفحص بالأشعة المقطعية للمعدة الفارغة والتصوير بالرنين المغناطيسي للحافة الفقرية المستعرضة. لا علم الأمراض.
خلال الساعة بأكملها ، لم يقم المعالج ولا أخصائي أمراض الأعصاب بتشخيص دقيق. لم أذهب مباشرة إلى الأطباء الآخرين. تم إجراء 90٪ من التحاليل Mayzhe بدون إحالة من الأطباء باستخدام طريقة القراد. مرة واحدة فقط بعد أن بدا الخيار - SLE. بعد شرب delagil لمدة شهر ، علامة تبويب واحدة ، عند مهاجمة الدولار.
أعراض التفتت في الماية (90٪) والسُكْبَحَة (10٪) من اليدين و nig كما في السابق إما ظهرت أو ظهرت لمدة 10-15 يوم.
في خريف عام 2010 ، بدأ ألم مايازوفي من الكتفين والجبهة ، وألم أسفل الظهر ، وألم في الصدر وبين لوحي الكتف.
16 نوفمبر 2010 عدت إلى الطبيب المعالج في عيادة أخرى ، لأن هذا الألم كان مصحوبًا بالاكتئاب. باستمرار على المسكنات ، ولكن من الضروري ممارسة ، استحالة السيطرة على ظهور الهجمات.
مباشرة على الأشعة السينية لقسم عنق الرحم والصدر والكتفين الأيمن. الطافية. على أساس هاتين الإحالتين إلى طبيب الأمراض العصبية Visnovok-osteochondrosis للعمود الفقري العنقي والصدري. تم وصفه - ليدوكائين في أمبير رقم 10 ، فيتامين ب 12 ، تدليك رقم 10. لم يستطع أخصائي أمراض الأعصاب شرح المزيد من أعراض التعرض المفرط.
استشارة أخصائي روماتيزم محلي - بيانات عن الحصبة والتهاب المفاصل الروماتويدي VKV - HI. المواعيد: Olfen in amp. رقم 10 ، فيتامينات ب 1 ، ب 6 ، ب 12. كلمات 1 t 2p / d.
أولفن رقم 10 ، ليدوكائين 2.0 رقم 10 ، بروزيرين 1.0 مل رقم 10 ، فيتامين ب 12 رقم 10 ، غاباليبت 1 طن شهريًا ، مساج.
Pochav likuvannya 25.11.2010r. من 1 ديسمبر 2010 بدأت الأعراض تتغير. Pochali أقوى الأمراض m'yazi السفلية مثل الفرشاة والأصابع. أوجاع في ميازاخ الحجرية ، جوميلكوفوستوباه ، كولوني. انظر إلى اليدين والقدمين المتورمتين (أسفل ركبتي الأخشاب الطافية). تظهر هذه الأعراض في الصباح الباكر وحتى وقت النوم + تضيف هجوم القطع (مثل درجة حرارة 38 درجة) لذا فهي نفسها في السنة الأولى حتى 1.5 إلى 2 سنة.
من 10.12.10 ظهرت آلام متناظرة في مفاصل اليدين الأخرى ، في المفاصل ، وفي القدمين. حالما شعرت ببلادة النوم ، كما في اليدين والساقين. عندما navantazhennі polyuvalis bіl at homіlkovostopah z vіddacheyu pіd pyatu ، في kolіnakh. ظهرت أزمة في مستنقعات اليدين والقدمين ، والتي لم تكن مخيفة من قبل. تم حفظ أعراض Qi حتى هدأت. لم تكن الليالي مضطربة.
في نفس الوقت نشأت الآلام.
لذلك ، كإستقبال للطبيب في ساعة الغناء ، لم يكن لدي أي انتقالات ، لكن الألم لم يختف ، ولكن تم تخفيفه - بعد تناول METIPRED 4 ملغ مرة واحدة في اليوم. حتى 20/12/10 دهن المخيم. أصبحت الآلام أضعف ، ومع ذلك فهي لا تزال تظهر في الأصابع واليدين ، والقدمين والركبتين. هدأ الانتفاخ ، ولكن في بعض الأحيان يمكن الشعور به في اليدين. ظهر الألم في الكتفين و kulshovyh vіddіlah. المقرمش في الانجرافات الثلجية ليس proishov. يكون الألم شديدًا بشكل خاص في مناطق الإصابات الرياضية إلى homilkostop لمفصل الركبة اليمنى واليسرى وكسر معصم ما قبل انقطاع الطمث في اليد اليمنى. بعد إجراء تحليل لاختبار الروماتيزم - كل شيء على ما يرام. تحليل دم التهاب الأنف بعد تناول Metipred (اليوم الرابع) - كل المؤشرات طبيعية.
يوجهك معالج مبتهج إلى طبيب أعصاب وموعد متخصص في الرضوح في 21.12.10. أنا مرهق في وجود التشخيص. إنه أسوأ من ذلك ، لكنني لا أعرف أي نوع من الأطباء يجب أن يستدير ، لا أعرف من أتناوله للحصول على الدواء ، أو الانتماء. قل لي ماذا أعمل لي ، أو لمن أتوجه للحصول على المساعدة!
استشارة خاصة لأخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي الرضوح:
طبيب الأعصاب d \ z: التصلب rozsіyany؟ يوصى بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس.
بيانات أخصائي الرضوح عن الصدمات وأمراض العظام في مرحلة المرض الحاد ليست كذلك.
بعد قول ذلك بالكلمات ، من الضروري الذهاب إلى طبيب الروماتيزم من أجل داء الكولاجين المعروف.
24 ديسمبر 2010 - التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ كانت النتيجة أقل.
بعد اجتياز التصوير بالرنين المغناطيسي ، أرسل اختصاصي أمراض الأعصاب إلى العيادة الإقليمية إلى أخصائي أمراض الأعصاب بالتشخيص التالي:
- اعتلال الدماغ غير المنتظم ، صداع ، Sd؟
قبل اختصاصي أمراض الروماتيزم:
- متلازمة الوهن العضلي ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل الروماتويدي
من 23.12.10 البرد (ألم في البلعوم الأنفي ، درجة الحرارة 37.8) ؛ بريماتي أربيدول ، أموكسيل. بعد ثلاثة أيام ، أصبح الألم في مستنقعات الأصابع واليدين والقدمين أسهل ، وأصبح أسهل في الركبتين عند المشي.
لقد ضاعت الشكوكية الخفيفة للكذبة ، والتي تُعرف بعد 5-10 ريشات ، ضاعت الأزمة في المستنقعات. Pomitno pokraschisya المزاج والمعسكر الحار.
26.12.10 - بعد التوقف عن تناول METIPRED ، وتناوله لمدة 14 يومًا بجرعة 4 مجم - 7 أيام وتقليله إلى 1 مجم حتى اليوم الرابع عشر.
ما يقرب من 08.01.11. عادت الآلام إلى الظهور في مفاصل اليدين المجعدة ، homilkostops. بدأت بتناول Metipred 2 mg مرة في اليوم. ستان وسط ، أزمة قاتمة. أنا آخذ 1mg metipred ، وأحيانًا اللوبيوتشي dolaren مع ألم أسوأ.
استشارة رئيس أمراض الروماتيزم- d \ z: RA.
لتأكيد الإحالات إلى العيادة الإقليمية بقسم الروماتيزم. على أساس الأشعة السينية ، تم تشخيص d \ z-osteoarthritis لمفاصل اليدين والقدمين الأخرى.
تم وصف الدورة من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم في المنطقة: arcoxia 60 لمدة 1 ر 10 أيام ، mydocalm 150 ملغ. 1 ص \ 10 أيام ، مركب أرترون 1 v.2 r \ d ، كالسيوم D-3 ، مرهم ضباب.
في ساعة معينة بعد تلقي المعطى ، أصبح الطبيب غاضبًا. سوغلوبى 3-4 أصابع مؤلمة ومنتفخة. فرانشي є عازف صغير في اليدين 10-15 خفيلين. تتورم البروزات الثلجية ، وكذلك الآلام في الرسغين. يزداد الألم في منطقة الحوض في منطقة القرن العظيم الأيسر وكلا التلال الجانبية. ألم عند المشي مع القلق. بعثات كل من homilkostopiv.
عدت مرة أخرى إلى أخصائي تمجيد مكاني. بعد وصف Olfen 100mg1r / d ، muvali s 2mg i.m. q / r ، تابع مجمع artron.
دورة تعليمية لمدة 10 أيام دون تقديم أي شيء.
اليوم ، أتناول Metipred مرة أخرى ، بعد أن وصفت Metipred 2 mg p لمزيد من الأدوية الموصوفة.
أنا في حالة خراب! مذنب بشكل غير رسمي بتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن لم يتم تأكيده رسميًا - إذا ظهرت أعراض بصرية ، تأكد من التشخيص ، وكانت شظايا التحليل نظيفة ، والألم "لا يصحح"!
إنها ساعة للذهاب للابتهاج. قل لي ماذا علي أن أفعل؟ Їhati إلى كييف؟ وهناك يمكنك لعب كرة القدم بدون مظاهر سريرية! أنا لمن - إلى عيادة خاصة أو إلى عيادة مملوكة للدولة؟
على احترامكم! Vibachte للارتباك.
بالمناسبة يوري.

2013-02-12 15:08:33

اسأل فياتشيسلاف:

طاب مسائك!
Khronichna Ha Web ، yak أعتقد أن المحور هو بالفعل 5 Rocky є لـ Menee Bolsnim (Bilsh-Mensh) Shchenem Vyprobuvannyam ، vicennya liMphodenopaty في الأوردة ، shii ، pіdshnye unuse ، yaka vlizhka ، الجياع zbilshu. أيضًا موسمي.
Prohannya لمساعدة likuvannya المعترف بها ، tk. Dosi not likuvav ، ale ، مثل bachu ، من غير المحتمل أن يستريح الجسم بمفرده ، لذلك ستكون عملية مزمنة.
باختصار عن نفسي: شخص ولد عام 1980 ، أوكراني ، ولا يعاني من الأمراض المزمنة اليومية ، ولا أتغير بسبب الأمراض اليومية ، ولا أدخن ، ولا أشرب الكحوليات ، ولا أشرب التماثيل الرياضية ، و 4 فصيلة من فصيلة الدم Rh +
تاريخ الأعراض والمرض.
في أبريل 2007 ، عام ابني البالغ من العمر 4 سنوات ، مثل مجموعة اليوغو بأكملها في الحديقة ، أصيب بالمرض في الطاحونة الهوائية. اندلع ليمفوفوزول خلف الفوه ، الحمى ، نفث ، ثم مر كل شيء. في الوقت نفسه ، كما اتضح ، أصيب الأفراد الذين كانوا على اتصال بي بداء كريات الدم البيضاء المعدية (وليس جدري الماء) ، وبعد 14 يومًا ، كنت مريضًا بالجدري المائي (لأنني لم أكن مريضًا عند الأطفال) ، وشهدت زيادة في العقدة الليمفاوية خلف الأذن مثل الخطيئة ، ولكن لم تكن هناك قفازات حمراء ، والتهاب البلعوم البلعومي ، وتورم podschelepnі vuzli ، و / أو التلال المائلة ، zzadu ، على الجزء المتعرق من الرأس و trchs على الزعتر ، بدت غير مقبولة ، مثل الداخلية الرذيلة ، أو الاحتراق ، والشيء نفسه هو المهم ، بشكل دوري ، أحيانًا zbіlshyuyuchis ، ثم قد يكون معروفًا ، لكن تنشيطي بامتداد 5 rokіv zhakhlivo.
في الخلف ، لا أفهم أن المشكلة تكمن في الفوخ الأيمن من خلال العقد الليمفاوية ، والعودة إلى لورا ، وقد وصفت لي حقن المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى ، بمجرد حدوث تعليق في منطقة الرقبة والكتفين (لم يكن لدي أي حساسية) ، نظرت إليهم طعنة.
التهاب البلعوم Lіkuvannya مع جميع أنواع الغرغرة ، وعدم الاهتمام بالأشخاص الذين نادرا ما كنت أعاني من الأوردة في وقت سابق ، وبعد أن مررت بنفسي في 3 أيام ، ثم انتشر إلى 3 أيام ، لكن الحلق مر ، ومحور تضخم العقد اللمفية على الرأس رائع) لم يمر ، رغم أنه تغير. أصبحت هذه المشكلة باردة بشكل دوري ، ولكن في بعض الأحيان ، خاصة عندما كنت مريضًا بنزلات البرد / الأنفلونزا ، نمت مثل الحشرة.
لم أفهم أنني كنت على هذا النحو ، ولم أفكر في الهربس ، ولم أفكر في الأمر ، ولم يكن لدي أي مظاهر هربسية كلاسيكية (فيراز على شفتي ، وما إلى ذلك)
في هذا اليوم لا يتغير الوضع ، ولكن من أجل الآخرين أشعر بالحرج من الضغط على بناء التحليل هذا.
من فضلكم ساعدونا في تفسير التحليل وتعيين LIQUVANNYA! І من فضلك احتفل بنفسك تخصص مهنيا بسبب لا توجد في منطقتي مثل هذه العيادات ، وأنا نفسي بالفعل هواة في نظامي الغذائي. عنوان بريدي الإلكتروني: [بريد إلكتروني محمي]
تم إجراء التحليل:
1. دم من وريد على فيروس:
أ) VIL - سلبي
ب) RV / مرض الزهري - سلبي
ج) التهاب الكبد ب - سلبي
د) التهاب الكبد سي - سلبي
2. دم من أوردة الكبد:
- Alanine aminotransferase ALT Od / l (F: حتى 34 م: حتى 45) - 35.8 - عادي
- أسبارتاتي أمينوترانسفيراز ACT Od / l (F: حتى 31 م: حتى 35) - 15.4 - عادي
- مجموعة من فوسفاتيز LF أود / لتر (نمت حتى 258) - 152 - قاعدة
- Gammaglutamyltransferase Od / l (Chilovik حتى 55) - 41.0 - عادي
- بروتين ساخن جم / لتر (بالغ - 65-85) - 72.3 - طبيعي
- زاجالني بيليروبين µmol / لتر (Dorosli - 1.7 - 21.0) - 15.5 - طبيعي
- البيليروبين المباشر ميكرول / لتر (0-5.3) - 2.2 - طبيعي
- البيليروبين غير المباشر ميكرول / لتر (حتى 21) - 13.3 - طبيعي
3. تحليل الدم من الأوردة:
الكريات البيض WBC G / لتر (4.0 - 9.0) 6.0 - القاعدة
العدد المطلق للخلايا الليمفاوية الليمفاوية # G / لتر 1.2 - 3.0 2.5 - القاعدة
ميت على الاطلاق. وسط كليتين. النطاق متوسط ​​# G / لتر 0.1 - 0.6 0.6 - القاعدة
المطلق vmist. الحبيبات Gran # G / l 1.2 - 6.8 2.9 - القاعدة
الهيموغلوبين HGB g / L Chol. (- 140 - 180) - 141 - القاعدة
كرات الدم الحمراء RBC T / لتر (3.6 - 5.1) - 4.83 - القاعدة
الهيماتوكريت HCT٪ الإنسان. - 40 - 48 - 45.3 القاعدة
Serednёklitinny obsyazh كرات الدم الحمراء MCV fl (75-95) 93.9 - طبيعي
تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء واحد MCH pg (28-34) 29.1 - القاعدة
متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء MCHCg / L (300-380) 311 - القاعدة
معامل في الرياضيات او درجة اختلافات في عرض توزيع eritr-in RDW-CV٪ (11.5 - 14.5) 13.2 - القاعدة
عرض التوزيع eritr-in - التخليص القياسي RDW-SD fl (35.0 - 56.0) 45.1 - عادي
الصفائح الدموية PLT G / لتر (150-420) 328 - القاعدة
متوسط ​​عدد الصفائح الدموية MPV fl (7-11) 9.6 - طبيعي
عرض توزيع الصفائح الدموية PDW٪ (14 -18) 14.5 - القاعدة
Thrombocrit PCT مل / لتر 0.15 - 0.40 0.314 - عادي
الخلايا القاعدية٪ (0-1) 0 - طبيعية
الحمضات٪ (1-6) 1 - القاعدة
الخلايا النخاعية٪ 0 0 - القاعدة
الخلايا الميتاميلوسية٪ 0 - القاعدة 0
قضيب نووي٪ (1-5) 4 - عادي
٪ النووية المجزأة (فوق 12 عامًا - 47-72) 47 - القاعدة
نسبة الخلايا الليمفاوية (فوق 12 سنة - 19 - 37) 39 - ليست القاعدة!
حيدات ٪ - (3-10) 9 - القاعدة
خلايا البلازما٪ (0-1) 0 - طبيعية
الخلية الفيروسية٪ 0 0 - القاعدة
SHOE ملم / سنة (الأطفال - 1-10 ، النساء - 2-15) - 20 ليس هو القاعدة!
4. تحليل الدم من الوريد لفيروس ابشتاين بار:
- عدد كريات الدم البيضاء في الجسم المضاد غير المتجانسة - سلبي - طبيعي
- IgM لمستضد القفيصة EBV Od / ml (القاعدة أقل من 0.9) - 0.11 - القاعدة
- IgG لمستضد القفيصة EBV S / CO (القاعدة أقل من 0.9) - 23.8 - ليست القاعدة!
- IgG للمستضد النووي EBV S / CO (القاعدة أقل من 0.9) - 38.4 - ليست القاعدة!
- EBV DNA (فيروس ابشتاين بار) ، PLR - لم يتم الكشف عنه - طبيعي

فيدبوفيتش أغابوف إرنست دانيالوفيتش:

مساء الخير يا فياتشيسلاف ألا تجريين فقط تحاليل الدم؟ الطرق الأساسية للمتابعة هي الأشعة السينية والمسح بالموجات فوق الصوتية. من أجل تقييم وضعك بموضوعية ، من الضروري التعرف على الضمائر الحالية ، وأرسلني إلى البريد - [بريد إلكتروني محمي]

كما لو أن مرور المرض التناسلي ليس من المضاعفات ، بعد مرور عامين تقريبًا على تناول اللولبي في الجسم ، تنتهي فترة الحضانة وتظهر العلامات الأولى لمرض الزهري. لسوء الحظ ، لم يتم إعطاء المرحلة ، لذلك من الصعب الإبلاغ عن فترة الكوز بدون تحليلات محددة (فقط للعلامات أو الأعراض) ، لذلك لا يمكن تكبير جميع الصور التي تظهر الأعراض الأولية لمرض الزهري إلا بعد فترة الحضانة.

علامات تظهر أعراض المرحلة الأولى من المرض

لن يكون أحد بدعة حقيقة أن تمجيد أي نوع من المرض سيكون أكثر نجاحًا من أي شخص آخر. ومع ذلك ، فإن تلك الأمراض ، التي تتجلى أعراضها وعلاماتها بطريقة تجعل من المستحيل عدم تذكرها - فالصراخ من الأطباء أقل خوفًا. حسنًا ، قبل المظاهر الأولى لمرض الزهري ، غالبًا ما تغمر كل الرائحة الكريهة بوقفة الاحترام للمرضى. بالنسبة لمن يجب تجنب العوامل المجهولة ، فإن أهمها هي العلامات الأولى لمرض الزهري ، والصور التي لا تظهر ، وكذلك عدم الشعور بالألم المطلق في المظاهر.

من الأعراض التي تخبرنا عن أولئك الذين يصابون بمرض الزهري الأولي في الجسم هو وجود عرقوب صلب. هذه علامة غير مؤلمة تمامًا ، غالبًا ما تكون 1 ، مجموعة سفلية ، حتى لا تسبب الحكة ، ولا تطلق النار ولا تعطي أدلة أخرى غير مقبولة. تُظهر الصورة التي توضح مثل هذا المظهر أنه يمكن الخلط بسهولة مع علامة على بعض الإغراءات التي لا يمكن التنبؤ بها ، والتي يتم إلقاء اللوم على جسد الشخص في أعراضها. كقاعدة عامة ، عادةً ما يظهر الساق هناك ، متصلاً بلولبًا شاحبًا - العضو الأكثر شيوعًا. كشخص ، كما لو كان يشك في أولئك الذين لديهم بعض شركائهم في لحظة الإصابة بمرض الزهري ، تظهر عليهم علامات أو أعراض في حد ذاتها ، كما لو كانت في صورة أمراض الزهري ، فمعظم الوقت يبدأ الشفاء. ملكه. بطريقة مختلفة ، فإن مرض الزهري الأول ، الذي يمكن العثور بسهولة على صوره ، مثل الصورة والعلامات والأعراض ، في المواقع المتخصصة ، انتقل إلى المواقع الثانية.

هناك مظهر آخر ، يمكن أن يشير ظهور نوع من الأشخاص إلى أن مرضًا تناسليًا يتطور في هذا الكائن الحي. هذه العلامة هي التهاب العقد اللمفية ، يجب أن. التهاب الغدد الليمفاوية. في حد ذاته ، فإن الأعراض في أي حال ليست مظهرًا محددًا من مظاهر المرض التناسلي ، والرغبة ، والجنون ، والمطالبة بالتحكم فيه. ومع ذلك ، فإن الغدد الليمفاوية الملتهبة ، وخاصة تلك الموجودة في الأربية ، ظهرت مع ظهور على الأعضاء التناسلية أو على الجانب الداخلي من ستيج لحديثي الولادة غير مؤلم ، - من الأفضل لكل شيء ، أن تخبر هذه الأعراض نفسها عن الأول فترة مرض الزهري.

علامة ذات دلالة جنائية ، مثل وأعراض ، وربما أسوأ ، على سبيل المثال - الضعف الشديد ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، والجفاف. كقاعدة عامة ، إذا ظهرت عليك أعراض وعلامات نزلات البرد متشابهة ، يمكنك البدء في تناول الأدوية المضادة للفيروسات بنفسك ، دون الشك في أنها غير فعالة.

علامة أخرى ، كدليل على وجود لولب الدم في الجسم ، ومن المستحيل إظهارها في الصورة أو الصورة ، هي تفاعل مصلي إيجابي. وتجدر الإشارة إلى أن الأعراض المحددة هي نفسها في الفترة الأولى ، والعلامات من لحظة الإصابة هي أعراض سلبية ، علاوة على ذلك ، تغمر مدة فترة الحضانة الأخيرة ، والأيام السبعة إلى العشر الأولى من المرحلة. 1. أيضًا ، فإن تاريخ أمراض بعض المرضى هو دليل على أن التفاعلات السلبية المصليّة كأعراض يمكن أن تستمر لفترة طويلة من المرض. بالإضافة إلى ذلك ، في بقية السنوات ، تزداد فترة التفاعلات السلبية المصلية بشكل مطرد ، بحيث يغمر المرض مظاهره الخاصة.

كما هو واضح من العلامة المذكورة في المرحلة الأولية من المرض ، فليس من السهل الكشف عن اليوجا. يؤدي Tse إلى حقيقة أن المرض يتقدم خطوة بخطوة مروراً بالمرحلة الثانية. حتى الخطاب ، فإن مظاهر القوة 1 الزهري لا تعني أن الجسد قد ذهب من تلقاء نفسه للخروج من المرض ولا يحتاج للسكر - لا يكفي أن نقول عن قوة مرور الجسد. المرض في الفترة الثانية.

علاج مرض الزهري الأولي

افرحوا والزهري الأول والثاني - مع ذلك - لمضادات حيوية إضافية. صحيح ، قطيع واحد هو Likhato Shvidshe ، صورة الصورة ، Sho Seryoznikh Zmin (كلمة من هؤلاء ، شائعة ياكي) مع كائن حي من الناس ، لا يذهبون إلى جوانب الترهل. أجهزة وأنظمة أخرى. Naygolovnіshe ، scho zabezpechu ينجح مثل likuvannya مثل الأول ، لذلك إذا كانت هناك أي مراحل أخرى من الأمراض التناسلية - أوصت tse المطلق dotrimannya المواعيد.

تذكر أن مسار likuvannya يمكن أن يأخذ stylki ، وكتب skіlki تاريخ المرض ، ولم يظهر chi المرض حتى النهاية. Krіm tsgogo ، من المهم التعرف على الوقاية من جميع شركاء الدولة ، بمساعدة شخص مريض ، سيستمر الاتصال حتى لحظة المرض ، أو لمدة 4-5 أيام حتى ظهور مريض صعب (سيتم تحديد التاريخ من تاريخ المرض). كقاعدة عامة ، لا ينتقم تاريخ مرض الزهري الأولي من الفشل السنوي والعلاج بالمضادات الحيوية لا يخلو من صعوبة إعطاء نتائج إيجابية.

مضاعفات مرض الزهري الأولي

كقاعدة عامة ، يمكن بسهولة أن يخضع مرض الزهري الأول ، الذي يمكن عرض صوره بسهولة في مواقع متخصصة ، للجنون ، ومن خلال جبيرة من الأمراض ، لا يتنبأ إلا بسجلات في تاريخ المرض. من الأسهل استخدام العلاج لأول مرض الزهري السلبي ، لكن الفترة الأولى من المرض ، بروتين لهذا ، تتطلب اختبارات محددة ، والتي نادرا ما يتم إجراؤها. ظروف معينة مثل الأضرار التي لحقت أجهزة أعضاء الجسم تحمل المرحلة الأولى.

مرض الزهري هو vvazhaetsya من أمراض ganebnoy ، على سبيل المثال ، يمكن لكاهنات kohannya ، أو أولئك الذين يستحقون خدماتهم ، تناوله. حقا ، ليس كذلك!

في المقام الأول ، іsnuіє і pobutovy syphilis ، للإصابة بما يمكن أن يكون إنسانًا ، لغرس أسلوب حياة أسود حقيقي. بطريقة أخرى ، هل سألت شريكك عن نتائج اختبارات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ومرض الزهري؟ بالتأكيد تشي! لذلك ، بما أن الواقي الذكري يحمي من VIL ، ثم من مرض الزهري ، فإن هذا الرقم بعيد عن النسيان. والمحور والخروج ، أن سبب المرض ليس ملابس داخلية ، وإن كانت طرق العدوى الرئيسية هي الحالة وطريق المشيمة ، أي من الأم إلى الطفل.

"هدية" مثل كولومبوس؟

أي نوع من الليليكا جلب مرض الزهري للناس ، تاريخ القلعة. لسبب غير مفهوم ، بعد أن أخذت الأصوات ، بشكل غير متوقع ، طبيعة الوباء القاتلة السامة وصدمت الناس.

الجدل حول احتمال الإصابة بمرض الزهري لا يسمع ولا يستحسن ، حتى Oleksiy Rodin ، دكتور في العلوم الطبية ، أستاذ ، رئيس قسم الأمراض الجلدية والتناسلية في VolgDMU. - في السابق ، تم توثيق الأمراض التناسلية في أوروبا عام 1493 ، مباشرة بعد تحول كولومبوس من أمريكا. يدرك سجناء الإصدار الأول أن الإصابة قد تم إحضارها بواسطة البحارة ماندريفنيكي. نجوم فقط - من هاييتي أم أمريكا أم الهند أم إفريقيا؟ كان يُطلق على هذا المرض اسم "vіspoyu العظيم" ، لذلك لن تملأ vdmіnu vіd naturalі (الصغيرة) vіspi أجساد الضحايا بندوب كبيرة. فرضية أخرى صغيرة - حول أولئك الذين أصيبوا بمرض الزهري بالفعل منذ زمن طويل ، إذا لم يتم تشخيصهم -. ومن الشائع أيضًا بين الأمريكيين أن "طاعون الدولة" جاء من إفريقيا ولا شيء آخر ، مثل طفرة في الأمراض الاستوائية الصوفية.

بعد 300 عام من الزئبق - إلى البنسلين

لم يعرف مرض الزهري لفترة طويلة ماذا وكيف يبتهج - أكمل الأستاذ. - لذلك ، فإن الفيلسوف الهولندي الشهير إيراسموس من روتردام مشع "بشكل إنساني": "كرجل وفريق من أمراض الزهري ، يجب أن يبصقوا." في القرنين الخامس عشر والسابع عشر. تم إلهام الأطباء لإبتهاج أمراض الغنيمة ، ووقعت مكافحة الأمراض التناسلية على أكتاف الحلاقين والأطباء الشخريف ، كما لو كانوا زئبقًا نائبيًا ، لأولئك الذين عانوا أيضًا من المرض الغني ، مثل هذا الضرر.

بعد تطبيق مرهم الزئبق ، تم تكميم المريض في سجود ، وزرعه في برميل وتبخره بالبخار الجاف. قبل التقسيم قاموا بضرب الخفاش ، وهم يصرخون بالفجور. مات غالبية الناس بعد هذه الإجراءات المعجزة ، وقليل منهم أصيب بإعاقة ، لكنهم لم يمروا بمرض الزهري.

المرحلة التالية هي إدخال مستحضرات البزموت ، حتى الأكثر سمية. ومع ذلك ، سمحت الرائحة الكريهة في البداية بالوصول إلى التمجيد البيولوجي ، من أجل تنظيف اللولبيات النازفة من الجسم. في 1943-1945 ، بدت مصائر البنتسيلين مع صناعة النبيذ فرحة كبيرة. لفترة طويلة ، حتى الثمانينيات من القرن العشرين ، أخذوا charіvnu pіsnyava في الحال مع مستحضرات البزموت. توصل Ale nareshti إلى استنتاج مفاده أن vismuth ليس ضروريًا على الإطلاق في هذه الحالة. تحول الأطباء إلى البنسلين "العاري" - اليوم لا يوجد علاج للأمراض التناسلية.

لم تفرح ملكة ما قبل الثورة بمرض الزهري

من المهم أن يأتي مرض الزهري إلى بلادنا منذ القرن الخامس عشر من ليتوانيا. في منتصف القرن التاسع عشر ، اجتاحت آفة المرض روسيا القيصر. وراء كلمات البروفيسور Batkivshchyna ، أصيبوا بالمرض في العديد من القرى. بالقرب من منطقة كورسك ، لم تأخذ قرية Kurnosivka اسمها من "الأنوف الفاشلة".

ازدهر المرض في ملكة ما قبل الثورة. بعد عام 1917 ، يمكن للمرء أن يقرأ في الصحف الطبية عن تلك الأدوية التي يستخدمها الدكتور دي فيزا "كسر مرض الزهري في أي مرحلة" ، ولكن عن التميز العلمي الجاد وتطور مهنة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ، وراء كلمات الأخير ، أنت يمكن الحديث فقط عن قسم الأمراض الجلدية في عام 1938 roci. التناوب على أساس ستالينجراد المعهد الطبي. المشرف الأول كان الأستاذ Ioffe. نظم عزري إزرائيلفيتش شراكة لأطباء الأمراض الجلدية والتناسلية ، من أجل هذه المبادرة ، في عام 1940 ، تم تأسيس تنظيم عيادة تناسلية في المستشفى الإقليمي.

مرض خاص

أود أن أقول إن مرض الزهري مرض خاص ، حتى الطبيب أوليكسي رودين. - المحور ، على سبيل المثال ، حقيقة: عملياً ، أصبحت جميع الفيروسات مقاومة للمضادات الحيوية ، وفقط عدد قليل من اللولبيات بالطريقة القديمة تأخذ خوفها من البنسلين! ما يميز الشخص المصاب بمرض الزهري هو أن يتعجب من الصخور ، ويمشي على طول الجيوب الأنفية. الجلد 10-15 سنة - دفقة ، ثم 10-15 سنة - سقوط. Є الفكر ، scho tse تكمن في نشاط الشمس. في الوقت نفسه ، نحن معروفون في الركود ، في عام 2014 ، تم تسجيل 235 حالة مرض الزهري في منطقتنا ، في عام 2015 ، تم تسجيل 188 حالة مرض الزهري حتى الآن. كذلك بشكل غير متساوٍ أولئك الذين يرتدون ثلث المرضى دون أي شهوة بمفردهم. Buv مثل هذا دوسفيد ، سلوك من قبل الأمريكيين. كان "ضحايا العلم" 400 من السود مع أولى علامات مرض الزهري ، وقد تم توقيع عقد معهم ، حيث لم تكن الرائحة الكريهة مذنبة ، وتم تعظيمهم لمدة 10 سنوات. بعد 10 سنوات ، اتضح أن ثلثهم مصاب بمرض الزهري الثالث والزهري العصبي ، وثلثهم لم تظهر عليه أعراض سابقة ، وكان الدم إيجابيًا (في روسيا ، الزهري مهم) و 30٪ من الصحة. قبل الخطاب ، طلب ريغان وكلينتون إذنًا رسميًا.

إمكانية الوصول إلى اللولبيات النازفة

في الوقت نفسه ، هناك زيادة في المرض في شكل مرض الزهري ، وبالتالي فإن ألقاب الزهري العصبي ، هناك تراكم للأمراض في الزهري الخلقي ، - طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية. - قد لا تدعك Blіda spirochete تعرف عن نفسك بالمصائر وتشتعل فليس من الممكن أن تصطدم بقشرة الدماغ. على سبيل المثال ، كان لدينا مريض عولج لمدة 10 سنوات ، ثم عمل سائقًا في مدينة موسكو المزدحمة بكثرة ، وابتعد ، لهذا السبب ، دون أن نعرف جرحًا معجزة ، هو كودي أوهاتي. تم تشخيص حالته بأنه مصاب بمرض الزهري العصبي. يتجلى مرض الزهري Pizny في المرضى ، مثل الأشخاص البالغين من العمر 90 عامًا الذين اجتازوا مسار الشفاء. مابوت ، من المنطقي أن تتحدث عن ضيق الوقت لوقتك. ليس سراً أن الأشخاص الذين يأتون إلينا هم مجرد جزء سطحي من جبل جليدي الزهري ، أدعوك ألا تخاف وتتحول إلى fakhivtsiv في جميع الأوقات.

أتعلم:

"Svinyu pіdklav" italіyskiy likar

كان يطلق على رأس مرض الزهري اسم ليوز ، وهو ما يعني "الوباء" ، "المرض". اليوم أعطيت اسم المرض من القصيدة (أطروحة طبية كل ساعة) للطبيب الإيطالي ، عالم الفلك ، الكاتب جيرولامو فراكاستورو "مرض الزهري ، أو مرض الغاليك" (1530). يخبرون عن هؤلاء ، مثل قطيع الخنازير الأسطوري الذي يحمل اسم سيفيل (نزل - يوناني συς - خنزير ، φ؟ λος - هاوٍ) اختنق بنبل وثروة حكام الأرض مع آلهة أوليمبوس ومعاقبتهم من قبل مرض مؤسف مهم تسميته و جاء من اسم البطل.

مرض vcheniy قد ضل طريقه لمدة 100 عام

إنه ليس مرضًا قديمًا ، ولكن بوغر الزهري ، نزيف اللولبية (نزيف اللولب) ، لاحظوا فقط في عام 1905 الجذور! أسماء ميكروبات Spirochete للتشابه مع اللولبية ، و bludo ، والتي يمكنك معالجتها تحت المجهر باستخدام خيوط ضعيفة.

قام الجراح الاسكتلندي جون هانتر بإيصال المحتال الكبير إلى درجة مرض الزهري. Vіn vyvіv sobі في sechіvnik gnіy z مرض الإحليل بسبب السيلان و ... مرض الزهري. يتمتع الطبيب بصحة جيدة لدرجة أنه لم يدرك على الفور أن "المتبرع" كان يعاني من مرضين في وقت واحد. في أعقاب العفو لأكثر من 100 (!) عام من العلم ، تم احترام العفو لأن الزبودنيك نفسه نادى بمرض الزهري والسيلان.

استنتاجنا

Vіdomi syphilitiki

فرانسيسكو جويا. الفنان الإسباني مغرم بشغف ليس بالفن فحسب ، بل بالمرأة. أولئك الذين لديهم مرض الزهري في المقام الأول ، لم يتم إحضارهم ، حتى الأمراض التناسلية لم يتم تمييزها. البيرة لوصف النبيذ نفسه.

أبراهام لينكولن ، رئيس أمريكا. بالنسبة لليوغا ، سنعرف ، في الشباب ، المحنة ، وسنعرف اللولبية المشتعلة. علاوة على ذلك ، قاموا بطريق الخطأ بإصابة الفريق وثلاثة من أطفالهم.

أدولف هتلر. تحت ساعة نور الليل الأول ، تناول الفوهرر ، المصاب "بالعمى" ، وجبة في المستوصف. من وثائق المستشفى الباكية أن العريان الأيمن كان مسرورًا هناك بوجود مرض الزهري.

غي دو موباسان. من الناحية العملية ، تجاوز الناسخ الحد ، وأن الحقيقة والصلب عنيدان. تمثال rozguly في hromada budinki dovіv yogo لمرض الزهري. فرنسي حقيقي ، غير محرج من تعلم الذهاب ، إذا بدأ المرض ، وعدم احترام البهجة ، في التقدم. لاحظت موباسانت بسخرية نفسها: "ناريشت لدي مرض الزهري الصحيح ، وليس بخيل أوندد!"

ناتاليا خيرولينا. الصورة مضافة إلى الإنترنت

في المرحلة الحالية ، يتميز تشخيص وعلاج مرض الزهري باستخدام طرق جديدة وعقاقير فعالة للغاية ، مما يسمح بتجنب المضاعفات الخطيرة. مع العلم أن روسيا لديها تصنيف للمرض ، فإنها تبدو جيدة من حيث السمات الوبائية والمظاهر السريرية المحددة لفترات مختلفة من التغلب على الأمراض. يتميز مرض الزهري الأول ، الثاني والثالث ، بالإراحة. ينتن ، مع سوادهم ، podіlyayutsya على vіdpovіdnі їm pіdvidi.

سبب المرض وخصائصه

سبب مرض الزهري ، أو نداء الاستيقاظ ، هو نزيف اللولبية ، والذي يمكن أن يعزى إلى عائلة Spirochaetaecae ، والتي لا تقبلها farbuvannya. الغرض من القوة ، بالإضافة إلى وجود تجعيد الشعر (في المتوسط ​​8-20 وأكثر) ، والتي تتميز بالعرض والتساوي وقص شعر مستعار ، والطيات المميزة (overtall ، sginal ، squishy and forward ، للحصول على نوع السوط ، أهمية إضافة قيمة krіtin) للتشخيص المخبري

يتكون جدار اللولبيات الزرقاء من مكونات كيميائية حيوية (بروتين ودهون وعديد السكاريد) ، والتي قد تطوي المستودع وقد تكون طاقة المستضد (مسببة للحساسية). تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة لمدة 32 عامًا في المتوسط ​​، مع وجود مسار ، فإنها تنشر الكثير من الأجزاء في تجعيد واحد ، وتمر المباني عبر مرشح بكتيري.

يمكن أن تتحول دعوة إيقاظ العقول غير الودية إلى شكلين من أشكال المعيشة. واحد منهم هو الخراجات tse ، yakі لغسل stіyka zahisnu obolonka. قد تكون الرائحة الكريهة عبارة عن قوة مستضدية ويتم الإشارة إليها من خلال تفاعلات مصلية (مناعية) ، حيث يصبح امتداد المصائر الغنية بعد الشكل المبكر المنقول إيجابيًا.

شكل آخر من أشكال іsnuvannya في العقول غير الودية - أشكال L ، yak لا تنتقم من جدار clitin ، تبادل الكلام لديهم ينخفض ​​بشكل حاد ، الرائحة الكريهة ليست جيدة لبودل clitin ، لكنها توفر تخليق الحمض النووي المكثف. من أجل حياة العقول ، تعود الرائحة الكريهة فجأة إلى شكلها اللولبي الرائع.

يمكن زيادة استقرار أشكال L للمضادات الحيوية في بضع عشرات ومئات الآلاف من المرات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الرائحة الكريهة لا تخنق سلطات المستضدات ، وإلا فإنها تظل أقل. عند الارتباط مع Cym ، من أجل مساعدة التفاعلات المصلية الكلاسيكية للعاملين الصحيين ، لا يلعب المرض دورًا. في هذه الحالة (في المراحل المتأخرة) من الضروري إجراء RIF (تفاعل مضان مناعي) أو RIT (رد فعل شلل اللولبية).

ترتفع سحابة اللولب مع انخفاض القدرة على التحمل إلى ضخ وسط رائع. العقول المثلى іsnuvannya نسبة عالية من الماء ودرجة حرارة 37 درجة مئوية. ستكون وضعية جسم الشخص عند درجة حرارة قريبة من 42 درجة مئوية في الجن خلال 3-6 سنوات ، وعند 55 درجة مئوية - مع امتداد 15 خصلة.

في الدم أو الدم عند 4 درجات مئوية ، يصبح التفاهة والبقاء على الأقل 1 دوبي. لأسباب تتعلق بدم المتبرع الجديد والمستحضرات ، بغض النظر عن التحكم المختبري ، فهي ليست vikoristovuyutsya. يشار إلى الاكتشاف الموثوق لمرض اللولبي في الدم في الحفاظ على الدم بعد انسحاب لمدة 5 أيام.

تحتفظ الكائنات الحية الدقيقة بنشاطها على أشياء مختلفة فقط حتى تموت ، ولا تعيش في منتجات مثل الأسيتات والنبيذ الحامض والحليب الحامض والكفير والكفاس والمشروبات الغازية الحامضة (عصير الليمون).

طرق العدوى وآليات تطور مرض الزهري الأولي

Dzherel المصاب є أقل مرضى. Golovnі vymіvnіnnіna zavіnіstі navіt nepomіtnіh ushkodzhenі كرة قرنية شكري على شكل كرة ظهارية منحنية من الغشاء المخاطي و provodzhennya من خلالهم في الجسم يريدون ب dvoh zbudnіv. يعتقد بعض الأطباء أن البطانة المخاطية هي neobov'yazkove.

هناك طريقتان للإصابة بمرض الزهري:

• الاتصال المباشر - الحالة (في الغالب - 90-95 ٪ من الحالات) ، التقبيل ، العض ، الرضاعة الطبيعية ، رعاية طفل أو شخص مريض ، محترف (طاقم طبي عند النظر في الأمراض والعمليات والتلاعب ، السقوط ، على الموسيقيين من خلال الهواء المنفوخ وما إلى ذلك) ، عدوى الجنين داخل الرحم ، عدوى نقل الدم (نقل الدم ومستحضرات) ؛
• غير مباشر - عدوى بمساعدة مختلف مواضيع المياه من الركود ، والصفراء ، وما إلى ذلك في الحضانة ، في حدائق الأطفال ، في أجزاء من البلاد ، في Perukarian وصالونات التجميل ، في الرهون العقارية (بشكل رئيسي في غرف طب الأسنان وأمراض النساء).

الأشخاص المصابون بمرض الزهري الأولي يمرضون 2-6 مرات أكثر بالنسبة للنساء. في بقية الحالات ، هناك زهري ثانوي وأحيانًا باقٍ (كامن) ، والذي يظهر غالبًا أكثر من مرة بعد النظر في إجراء الاختبارات المصلية في الاستشارات والفحوصات الخاصة بأمراض النساء.

تظهر الأعراض السريرية الأولى لمرض الزهري الأولي في منتصف 3-4 أيام بعد تعرض المنبه لسطح الجلد الرخو أو الغشاء المخاطي (فترة الحضانة). قد تقصر هذه الفترة حتى 10-15 يومًا ، أو تزيد إلى 2.5-3 أشهر ، إذا لم تصل إلى pivroku ، خاصة مع تناول جرعات منخفضة من المضادات الحيوية لمدة ساعة. لتغيير تافهة فترة الحضانة ، يضاف:

• الشيخوخة المبكرة للأطفال ؛
• أمثال غير ودية وعقول العمل ؛
• القلق النفسي الشديد ، روزوموفا أو الانتكاس الجسدي ؛
• الأكل غير المتسق
• ما يصاحب ذلك من مرض مزمن ، السكرى;
• الالتهابات المعادية والمزمنة.
• التسمم المزمن (المخدرات والنيكوتين والكحول والمخدرات) ؛
• إعادة العدوى في حالة الاتصال المتكرر مع الشركاء المرضى.

يُتوقع زيادة تافهة فترة حضانة مرض الزهري الأولي لدى الأشخاص ذوي القدرات العالية في الجسم ، والذين يتناولون المضادات الحيوية أو الأمراض المضادة للبكتيريا بسبب أي نوع من الأمراض المشتعلة ، بسبب المقاومة الجينية الواضحة للمرض.

عندما تدخل اللولبيات التالية إلى الجسم ، فإنها تنتشر (التكاثر) بشكل مكثف في منطقة الركود ، وتتطور العلامة الأولى والرئيسية للفترة الأولية لمرض الزهري - الورم الزهري. تنتشر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على نطاق واسع عن طريق اللمف والدم في جميع الأنسجة والأعضاء. عدد ضئيل منهم يخترق اللمف من المساحات والبطينين حول العصب (بالقرب من الألياف العصبية) - في الجهاز العصبي المركزي.

هذه العملية مصحوبة بتغيير في تفاعل الكائن الحي بأكمله ، وهو رد فعل تحسسي للأنسجة ، وبالتوازي مع تطوير الدفاعات المناعية الموجهة ضد مرض معد. الحساسية والاستجابة المناعية ظاهرتان لنفس التفاعل البيولوجي الشامل للجسم تحت تدفق مرض معد ، كما يتجلى في الأعراض السريرية لمرض الزهري الأولي.

الصورة السريرية للمرض

علامة محددة لمرض الزهري الأولي هي تفاعل مصلي معمل إيجابي. خلال فترة الحضانة بأكملها واليوم الأول من الأسبوع ، حتى 10 أيام من الفترة الأولى ، ستصبح سلبية. علاوة على ذلك ، فإن بعض الأمراض لها امتداد سلبي لجميع الأمراض ، مما يضيف عالمًا مهمًا لتشخيصها ومرض الزهري. في بقية الصخور ، يوجد عدد أكبر من المرضى بالقرب من ديدالوس.

نتائج التفاعل المصلي محمية من التصنيف الذي ينقسم فيه الزهري الأول إلى:

• سلبي.
• إيجابي.
• المرفقات.

مرض الزهري الأول مصلي- فقط مثل هذا النوع من المرض ، طالما أن الفترة الأخيرة من دورة العلاج ، يتميز بتوفير ثابت للنتائج السلبية في التفاعلات المصلية القياسية ، والتي يتم إجراؤها بانتظام ولا تقل عن 5 أيام. في هذه الحالة ، فإن نتائج تفاعلات تألق مناعي كولمر ، والتي تم تعديلها (النظام البارد) لتفاعل واسرمان المصلي الكلاسيكي ، ليست في خطر. على الرغم من أن ردود الفعل الكلاسيكية أعطت نتيجة واحدة ضعيفة ، إلا أن الزهري الأول يعتبر إيجابيًا للمصل.

بعد انتهاء فترة الحضانة ، تظهر علامتان رئيسيتان للمرض:

• الورم الزهري الأولي ، أو الورم القاسي ، أو التصلب الأولي ، أو الفيراز الأولي ، أو التآكل الأولي.
• الأضرار التي لحقت الأوعية اللمفاوية و vuzliv.

لا يتطور داء الوردية في مرض الزهري الأولي. في بعض الأحيان تكون هناك بعض نوبات ما يسمى بمرض الزهري "مقطوع الرأس" ، إذا ظهر المرض المتبقي بالفعل في الفترة الثانية (باستثناء الأولى) بعد 3 أشهر بعد الإصابة. من أعراض مرض الزهري الثانوي الوجود. هذا مهم نتيجة للحقن العميقة للإبر المصابة ، والنقل الداخلي للدم المصاب والأدوية بعد الجراحة أو التلاعب بأداة مصابة.

الورم الزهري الأولي

يتهيج المثقب الصلب في الوسط عند 85٪ من الأشخاص المصابين ويتأكل أو يتأكل على الجلد أو الأغشية المخاطية في موقع التلقيح (التلقيح) لولب الدم. العنصر المورفولوجي غير الصحيح للمرض. لقد قيل لي "التصلب الأولي" ، وهو أمر عادي لأننا أنفسنا مرضى ، وطبيب أمراض جلدية. يُحسب ثعبان ضياء الظهور في العناقيد السيئة لدفن الدودة لراخونوك ، قضيب رود كابوارز ، يتحول الثعبان لمدة 2-3 أيام إلى حطاطة bezgolizna في Vygudi napivsfer (Shirilna dwarf بدون غزل ، إنه ليس كثيرًا لدغة على المسامير) كمية ضئيلة من lusochok من الظهارة القرنية.

لبضعة أيام ، لوحظ النمو المحيطي للحطاطات وتقوية البقع. بعد تقليد vіdtorgennya ، أو في حالة تعرض بقية البقايا ، يتضرر جلد السطح ، بحيث يتآكل السطح ، أو يتكدس السطح بمسافات بادئة على قاعدة التمثال ، مثل القرحة.

نادرا ما يكون الورم الزهري مريضا. في معظم الأحيان ، لا تستدعي التصورات الذاتية اليومية. بعد الوصول إلى الغناء rozmіru ، ليس قويًا بما يكفي لنمو محيطي بعيد. يجب أن يكون متوسط ​​قطر الشانكر 1-2 سم ، وأحيانًا يضيء "قزم" (حتى 1-2 مم) أو "عملاق" (حتى 4-5 سم). تكون الأشكال الأولى في أوقات نفاذ اللولبيات في أعماق بصيلات الشعر ويتم توطينها في مناطق هادئة من الجلد ، وفي بعض الحالات الجيدة من الجهاز الجرابي. الرائحة الكريهة أكثر خطورة بالنسبة لنا ، والتي قد لا تُحفظ في الذاكرة ، وهي حالة العدوى. عناصر رائعة تبدو منتفخة على الملابس ، الألحفة (السطح الداخلي) ، من الأمام ، على التنانير السفلية للبطن ، على العانة.

يمكن أن يكون الخط الأول من التآكل بيضاويًا ، ومدورًا ، ومنتظمًا هندسيًا مع حدود متساوية وواضحة. الجزء السفلي من الضوء roztashovuєtsya أقل على السطح المتساوي للجلود الصحية بشكل حاد ويتم تدمير trchs. في الإصدار المتبقي ، تمتلئ الساق بشكل "يشبه الصحن".

سطحه أملس مع زابارفلينيا حمراء زاهية ، وأحيانًا مغطى بمسحة صفراء رمادية داكنة. على هذه الخلفية في المركز قد يكون هناك نزيف منقط (منقط). في بعض الأحيان يكون هناك المزيد من التعفن في وسط vіddіlakh vіrazki و vіd іd health lіlyanok shkiri vіdokremlenіy chervonim obіdkom.

على vіdkritіh dilyankah ، يكون جسم سطح Viraz مغطى بغطاء بني رفيع ، وعلى الأغشية المخاطية - يمكننا أن نرى من خلاله أو يمكننا رؤية حرق المياه المصلية ، والذي يمنحنا بريقه "المصقول" الخاص به. يزداد مقدارها بشكل حاد عندما يتم تحريك سطح القصبة. لا بد من الانتقام من العدد الكبير للعاملين الصحيين والمنتصر في اللطاخات بطريقة الفحص المجهري.

يسمى الورم الزهري الأولي بالقرحة "الصلبة" عند التقاطع معها ، والتي ، في وجود الأنسجة الأكثر صحة ، تكون محاطة بمسافات بادئة مرنة ناعمة على القاعدة ، والتي تمتد إلى ما وراء حدود فيرازكوفو أو سطح تآكل على خصلة من ملليمترات. في الشكل البور ، هناك ثلاثة أنواع من التضييق:

• vozlichne، scho قد يبدو كمحلول كروي بحدود واضحة ويخترق الأنسجة بعمق ؛ يشار إلى هذا القصور في حالة الفحص البصري الواضح ويسمى أعراض "قناع" ؛ كقاعدة عامة ، يتم توطينه في منطقة ثلم التاج وعلى السطح الداخلي للقلفة ، مما يؤدي إلى تدمير بقية الإزاحة ويسبب التشنج ؛
• الجزء الرقائقي - المطابق بعملة معدنية على دعامة الزهري ، يوضع على حافة الحالة العظيمة ، أو stovburon لعضو الدولة أو منطقة القلفة الخارجية ؛
• تشبه الأوراق - ليست قاسية جدًا ، تشبه ورقة الورق الرقيقة ؛ traplyatsya في التوطين على رأس الدولة العضو.

أنواع مختلفة من المثانة الصلبة في مرض الزهري الأولي

أنواع خاصة من التعليم الابتدائي هي:

• مصلب صلب الشكل (أوفي) يتآكل على قاعدة شبيهة بأوراق الشجر من شيلنيستيو إلى نمو محيطي. في عالم التآكل المتزايد ، يتم رسم الخطوط العريضة الصحيحة بينهما ، والقاع مليء بالحبيبات الحمراء zabarvlennya.
• التهاب الحشفة في فولمان (مجمع الأعراض) هو متغير سريري نموذجي للقرحة في ظهور تآكلات أخرى متعددة دون تضيق واضح. توطين يوغو - رئيس الدولة العضو وحالة الشفاه العظيمة. تطور هذه الأعراض المعقدة في مرض الزهري الأولي مع ركود المضادات الحيوية الداخلية في فترة الحضانة ، أو تطبيق نفس الأعراض مع المضادات الحيوية لمرض الزهري في مرحلة الكوب والتطور.
• قرح الحلئي الشكل ، والذي قد يكون مشابهًا للهربس التناسلي. فين عبارة عن مجموعة من التآكلات الهشة مع مسافات بادئة ضبابية على القاعدة.

في التفاصيل التشريحية لمنطقة توزيع الورم الزهري الأولي ، هناك خيارات مختلفة للقولبة. لذلك ، على حشفة القضيب ، يتميز بتآكل مع قاعدة صفائحية طفيفة ، في منطقة ثلم التاج - من خلال الانحناء الكبير مع المسافات البادئة العقيدية ، في منطقة لجام القضيب ، يبدو وكأنه شريط ثقيل ذو قاعدة رقيقة تنزف أثناء الانتصاب. عندما يتم توطينه على التداخل البعيدة ، يبدو الورم الزهري متعددًا وقد يكون له طابع خطي ، وقد يبدو على الورقة الداخلية تسللًا خلف نوع الصفيحة التي تتحرك (القرحة "المفصلية") ؛ رؤية الرأس صعبة ويرافقها دموع.

توطين مرض الزهري في مرض الزهري الأولي

يمكن أن تكون الأورام الزُهرية الأولية مفردة أو متعددة. الباقي يتميز بتطور لاحق لمدة ساعة. العقل للتطور لمدة ساعة هو وجود عيوب متعددة في الغشاء المخاطي أو تقلبات الجلد ، على سبيل المثال ، في حالة الأمراض الجلدية المتزامنة ، والتي يصاحبها لسع أو رض أو تشققات. يتم التمييز بين القرون الأخيرة من خلال درجة schіlnostі و razmіrami ويتم حراستها في حالة اتصالات الدولة الشبيهة بالباجاتورا مع شريك مريض.

في بقية الساعة ، في كثير من الأحيان ، يُسمع إنكار ثنائي القطب ، أي على جزأين بعيدين ، أحدهما على جانب واحد من الجسم (على أعضاء التماثيل الخارجية وعلى تجويف الصدر أو على الشفتين) ، و "الانحناءات التي تقبيل" - في منطقة الأسطح القطنية للشفاه التماثيل الصغيرة ، وكذلك الشنكري - "ضربات" على عضو الدولة في منطقة التاج ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى الإصابة بالتهاب القلفة و الحشفة. هذه الأشكال مصحوبة بفترة حضانة قصيرة المدى وظهور مبكر أكثر للتفاعلات الإيجابية المصلية.

توطين الورم الزهري الأولي وترسبه حسب طريقة الإصابة. الأهم من ذلك كله ، أنها تستقر على أجهزة الدولة. على الأغشية المخاطية لأعضاء الدولة ، يمكن للزعانف roztashovuvatysya في الأشخاص القريبين من منطقة طية صدر السترة البيضاوية من sichnik. في هذه النوبات ، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الأربية ، ومرض الجرح ، والرؤية المصلية للدم ، والتي غالبًا ما تبتعد عن السيلان. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتشكل تضيق (رنين) الإحليل.

في حالة الزهري الأولي عند النساء ، يمكن أن يتشكل التآكل على الأغشية المخاطية لعنق الرحم - في الشفة العلوية (جزئيًا) لعنق الرحم ، في منطقة عنق الرحم الخارجي لقناة عنق الرحم. قد يبدو فون وكأنه انتصاب متقشر مستدير مع سطح لامع أحمر لامع ، أو مغطى بمسحة صفراء رمادية وكريم مائي أو مصلي فاسد. بشكل ملحوظ ، ألقي باللوم على الغشاء المخاطي لجدران البيكفي.

في حالة التلامس الخطير مع أي من حالات طيات الجلد والأغشية المخاطية ، يمكن أن تتطور الورم الزهري (الإيجابي) الفردي والمتعدد ، والذي يتطور (خلف الجينز) في 1.5-10 ٪ من حالات العدوى. على سبيل المثال ، يمكنك إلقاء اللوم على:

• الزهري الأول على الوجه (في منطقة الحافة الحمراء للشفاه ، في كثير من الأحيان في الأسفل ، عند ثنايا الفم ، على الظهر ، على الظهر) ؛
• عند طيات شكوري ، تتعفن حول الفتحة الخلفية (غالبًا ما يكون هناك تشابه مع شق كبير) ؛
• على حواف تلال الحليب (في منطقة الهالة أو الحلمات) ؛
• في المنطقة الأربية ، على السرة ، على جلد الكتائب الأخرى (جزئيًا) من الأصابع.

يعتبر القضيب القاسي خارج الجسم أكثر مقاومة للتشكيل الخشن للتآكل أو المرض ، والمرض ، والتجاوز البسيط والزيادة الكبيرة في الغدد الليمفاوية المحيطية.

أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم ، يتطور الزهري الأول للفم الفارغ مع توطين في منطقة منتصف 1/3 من اللسان ، على اللوزتين ، على الغشاء المخاطي واضح ، عند عنق أحد الأسنان أو الأسنان الأخرى ، على الجزء الخلفي من البلعوم. في حالات الجنس الشرجي ، كما هو الحال عند الرجال ، لذلك عند النساء ، من الممكن تطوير الورم الزهري الأولي ، ليس فقط على الكتفين في منطقة الفتحة ، ولكن أيضًا ، في حالات نادرة ، على الغشاء المخاطي للمستقيم السفلي . تترافق الرائحة الكريهة أكثر فأكثر بفعل التغوط ، والرؤى الدموية للمخاط والقيح في المنزل. غالبًا ما يتم إحضار مثل هذه الأورام الزهرية إلى التمايز مع الاورام الحميدة في المستقيم ، والعقد الباسورية وتحريض الأورام الخبيثة.

تلف الغدد الليمفاوية والأوعية اللمفاوية

علامة أخرى لمرض الزهري الأولي هي التهاب العقد اللمفية الدماغية (الزائدة) في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، أو التهاب الصلبة المصاحب لها. قيمة Vіn Ma مهمة في التشخيص التفريقي لمرض الزهري الأولي ويتم حفظها في 3 إلى 5 أشهر من navitat مع علاج محدد مناسب ومرض الزهري الثانوي.

العلامة الرئيسية لالتهاب الصلبة الزهري هي وجود مجموعة من المظاهر الالتهابية والمرض. كقاعدة عامة ، هناك أعراض ، صفوف ثريا ريكورا. Vіyavlyaєtsya zbіlshenny kіlkoh lymfovuzlіv يصل إلى 1-2 سم ، البروتين الأقرب إلى الورم الزهري vuzol maє rіzmіrі العظيم ، pіvnаnі z vіddalіnіshmi vіd nї. لا تُظهر الغدد الليمفاوية علامة على وجود التهاب. قد يكون للرائحة الكريهة شكل دائري أو بيضاوي واتساق مرن قوي ، غير ملحوم بينه وبين الأقمشة الإضافية ، ليتم عزله.

يتطور التهاب الصلبة ، كقاعدة عامة ، في اليوم الأول بعد تكوين الورم الزهري. مع فترة حضانة أقل ، والتي تتطور في أعراض تسمم suputnyj للجسم ، وأخذ مستحضرات مضادة للبكتيريا أو مضادات الفيروسات أو المناعة ، ثم يمكن أن يظهر التهاب العقد اللمفية في وقت سابق لتكوين القرحة أو في نفس الوقت معها. يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية من جانب التجويف الأساسي ، من الجهة المقابلة (بالعرض) أو من كلا الجانبين.

كقرحة أولى للتمزق في منطقة الأعضاء المفصلية الخارجية ، تتفاعل العقد الأربية ، على الشفة السفلية والشفة السفلية - الشفة السفلية والشفة السفلية ، في مناطق الشفة العليا واللوزتين - الشفة السفلية ، في منطقة قرح الحليب - حول البطن والأربية ، على أصابع اليدين - الزندي والأربي ، على الأطراف السفلية - الأربية وتحت الاستعمار. عند النظر إلى التهاب العقد اللمفية الموضعي ، لا يظهر في حالة توطين الأورام الزُّهريّة على جدران الحوض أو عنق الرحم أو في المستقيم ، وتتفاعل المذبذبات في هذه المنخفضات مع العقد اللمفاوية في الحوض الصغير.

حتى نهاية المرحلة الأولية من مرض الزهري ، يتطور التهاب الغدد الدهنية الزهري ، بحيث تكون هناك زيادة أوسع في الغدد الليمفاوية من تحت القصبة ، وعنق الرحم ، والأربية ، والأربية. التهاب الغدد الليمفاوية ، وكذلك التهاب العقد اللمفية الموضعي ، يتم توفير ساعة تافهة عند تأخير علاج محدد.

الأضرار الناجمة عن مرض الزهري للأوعية الليمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية) ليست من أعراض obov'yazkovy. في المنخفضات الخفيفة الواضحة للأوردة ، تكون آفات الأوعية اللمفاوية الأخرى أكثر أهمية في منطقة التجويف الأولي ويصاحبها تورم غير مؤلم للأنسجة السيئة ، والذي يتم حفظه عن طريق شد الشارات. يمكن رؤية قضاة أكبر للآفة اللمفاوية على مرأى من القاصر غير المؤلم "dzhgutiv".

مضاعفات مرض الزهري الأولي

المفاقم الرئيسي هو انتقال المرض إلى المرحلة الثانية بسبب وجود علاج محدد مناسب. المضاعفات الأخرى المرتبطة بمرض الزهري الأولي:

وصاية فيرازكا

صوت مؤخرة الرأس ، يتشكل التآكل. Virazka في مثل هذه vipadkas بالفعل في vazhaetsya. Її تطور عوامل مثل zastosuvannya zvnіshnіh drіvlivyh drіvіvlivih المستقل ، وانتهاك قواعد النظافة ، والعمر الطفولي أو الضعيف ، والأمراض المزمنة المصاحبة ، وخاصة سكروز وفقر الدم والتسمم المزمن ، تضعف الجسم.

التهاب الحشفة (عملية وميض الرأس) أو التهاب القلفة (الحارقة في منطقة الطبقة الداخلية للقلفة ، وكذلك الرأس)

يتم إلقاء اللوم على الرائحة الكريهة نتيجة ظهور نباتات متعفنة أو مسببة للأمراض العقلية ، بما في ذلك الفطريات ، مع نظافة خاصة لا يمكن السيطرة عليها ، أو تلف ميكانيكي أو إغاظة ، وضعف تفاعل الجسم. Tsі sládnennya vyyavlyayutsya في عمليات الاشتعال الساخنة مثل shanker - chervoninnі ، وظهور erozivnyh raspennyh الإضافي ، والأقمشة المترهلة ، والمرض ، والرؤى الفاسدة أو الدموية الفاسدة. يمكن أن يكون كل شيء مشابهًا للتهاب القلفة و الحشفة الأكثر وضوحًا ويعقد تشخيص المرض الرئيسي.

شبم

يتم إلقاء اللوم على الشبم نتيجة تورم الرأس والقلفة ، أو التندب على القلفة بعد تدمير عملية القلفة. Tsі zmіni prizvodit إلى zvuzhennya її kіltsya التي pereskodzhayut رؤية الرأس. في حالة الإصابة بالقوة ، يكون الرأس عنيدًا (paraphimosis) ، إذا كان في حالة المساعدة غير المرضية في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي إلى نخر (الموت).

التعصب

القرحة المتفاقمة قليلاً ، والتي تحدث بشكل مستقل أو نتيجة التنشيط في حالة ضعف مناعة اللولبيات الرخامية والعصيات (عدوى داء المغذيات). بالإضافة إلى ذلك ، تأتي أيضًا عدوى المكورات العنقودية والمكورات العقدية. يتجلى التفاقم من خلال النخر ، الذي هو فجأة rozpovsyudzhuetsya ، على الورم الزهري السطحي والعميق. يوجد على السطح قشرة من حثالة رمادية مصفرة أو سوداء. عندما تتم إزالة اليوغي ، يتعرض سطح الجلد بحبيبات حمراء زاهية.

تتطور الغنغرينا فقط في وسط أوردة الزهري ، وبعد النوبة ، خلف الجرب ، تتشكل الندبة. تترافق الغنغرينا مع زيادة في حالة الحرق ، بسبب الحمى والقشعريرة ، والصداع ، وظهور مرض الغدد الليمفاوية الإقليمية ، وأحيانًا بسبب احتقان الدم (الشيرفوني) فوقهم.

Phagedinism

rіdkіsne أكبر ، ولكن يتفاقم بشكل أكثر حدة بمرض الزهري الأولي ، كما لو كانت تسمى هذه النباتات البكتيرية. يتميز Vіn بنخر الأنسجة الواسع عند حدود سطح الفوعة ، ومن الأنسجة السليمة التي يمكن الشعور بها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجرب المميت بعد الاتجار لا يلتصق. تنتشر الغرغرينا أكثر فأكثر على صحة القرية ، وبعد ذلك يمكن إلقاء اللوم عليها بسبب النزيف المهم ، وتدمير جدار عرق النسا مع الأزيز الندبي البعيد ، والتدمير الخارجي للقلفة ورأس القضيب. يصاحب الالتهامية أعراض حادة مثل الغرغرينا ، ولكنها أكثر وضوحًا.

التشخيص

كقاعدة عامة ، لا يؤدي إجراء التشخيص مع ظهور الورم الزهري المميز إلى صعوبات يومية. تيم ليس أقل من ذلك ، فهو ضروري للتأكيد المختبري للمظاهر المجهري للالتهاب اللولبي الدموي الذي ينزف في مسحة أو خدش من سطح تآكل (فيرازكوفو) أو ثقب من العقدة الليمفاوية الإقليمية الكبيرة. في بعض الأحيان يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للانتظار لبضعة أيام حتى عملية التكوّن بتشكل النسيج الظهاري. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان (نادرًا) يتم إلقاء اللوم على الحاجة إلى الفحص النسيجي للأنسجة من المغير الصلب.

تصبح التحليلات المصلية الكلاسيكية إيجابية فقط حتى نهاية tyzhnya الثالثة ، أو عند بداية شهر المرض ، وهو أقل أهمية بالنسبة لطريقة التشخيص المبكر.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لمرض الزهري الأولي عن طريق:

• تآكل أجهزة الدولة.
• مع التهاب الحشفة العادي أو التحسسي أو التهاب الحشفة والتهاب الحشفة ، والتي يتم إلقاء اللوم عليها على الأشخاص الذين لا يهتمون بالنظافة الطبيعية ؛
• مع التهاب الغدد الليمفاوية الغنغريني ، والذي يمكن أن يتطور بشكل مستقل أو يؤدي إلى تفاقم أمراض أخرى ؛
• مع قرح خفيف ، حزاز هربسي تناسلي ، إكثيما هيكلي ، المكورات العنقودية المتفاقمة ، عدوى بالمكورات العقدية أو الفطرية ؛
• مع عمليات virazkovy ، عدوى vyklikanimi أو المكورات البنية ؛
• مع منحنيات مضيافة للشفاه الفخمة عند الفتيات اللواتي لا يعشن حياة فخمة ؛
• zі zlojakіsnym المواليد الجدد و deyakіmi іnshimi المرضى.

كيفية تمجيد مرض الزهري الأول

المرض في منتصف الرحم ، بحيث يتم إجراء العلاج المناسب في المراحل المبكرة ، أي في فترة مرض الزهري الأولي. حتى بداية الدورة التدريبية التالية ، يتم إجراء عمليات متابعة إضافية لـ CSR (مجموعة من التفاعلات المصلية) ، بما في ذلك تفاعل الترسيب الدقيق (MRP).

يتم علاج مرض الزهري الأولي بالبنسلين و yogo pokhіdnymi (خلف مخططات rozroblennym) ، شظايا من نفس المضاد الحيوي ، حتى هذا المرض viroblya stіykіst بشكل ملحوظ أكثر وأكثر ضعفا ، مقارنة مع الآخرين. في حالة عدم تحمل المضادات الحيوية المشابهة للبنسلين ، يتم اختيار أنواع أخرى. نتيجة التغيير في فعالية الباقي: الاريثروميسين أو كاربوميسين (مجموعة الماكروليد) ، كلورتيتراسيكلين (أوريوميسين) ، كلورامفينيكول ، ستربتومايسين.

لعلاج المرضى الخارجيين ، يتم استخدام مستحضرات البنسلين غير المباشرة و trivalodia:

• zakordonny virobnitstva - Retarpen و Extencilin ؛
• Bicilin 1 (مكون واحد) ، وهو عبارة عن قوة بنسيلين ثنائي بنزيل إيثيلين ديامين ، بيسلين 3 ، والذي يتضمن الجزء الأمامي ، بالإضافة إلى نوفوكائين وملح الصوديوم للبنسلين ، وبيسيلين 5 ، والذي يتكون من النيوكائين.

في أذهان الابتهاج الثابت vikoristovuetsya الأهم من قوة الصوديوم للبنسلين ، حيث يتميز بالإدارة السريعة والأمان في جسم الكوز بتركيز عالٍ من المضاد الحيوي. لاستحالة احتقان البنسلينات المماثلة ، يتم استخدام المضادات الحيوية البديلة (المستردة أكثر).